O que é a circuncisão? Quando é a melhor altura para a circuncisão?

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Visão geral

A circuncisão é a remoção cirúrgica do prepúcio que cobre a glande do pénis, utilizando várias técnicas cirúrgicas. Normalmente, a circuncisão remove o prepúcio até ao nível em que a glande fica completamente exposta. A remoção do prepúcio é uma operação que requer conhecimentos cirúrgicos especializados. Por este motivo, deve ser realizada por um médico especialista num ambiente hospitalar. A circuncisão pode ser efectuada em muitas idades diferentes e por muitas razões diferentes. Atualmente, a maioria dos indivíduos que são circuncidados são rapazes com idades compreendidas entre 1 e 10 anos, mas os adultos também podem ser circuncidados. Não existe uma idade para a circuncisão. É uma operação efectuada a pedido do próprio indivíduo.

Porque é que se faz a circuncisão?

A circuncisão é o procedimento cirúrgico humano mais antigo que se conhece no mundo. A circuncisão pode ser realizada por muitas razões diferentes, incluindo razões culturais, religiosas ou de higiene. Em algumas sociedades, a circuncisão é uma prática cultural e tradicional e os membros dessas sociedades circuncidam os seus rapazes como parte da sua herança cultural. A circuncisão é obrigatória em algumas religiões e recomendada noutras. Enquanto a circuncisão é obrigatória no judaísmo, é uma prática recomendada no Islão. Independentemente de todas estas razões, também há pessoas que são circuncidadas por razões de saúde física. O benefício mais importante da circuncisão é a higiene. A remoção do prepúcio, expondo assim a glande do pénis, traz muitos benefícios em termos de saúde e higiene. Exemplos de condições em que a circuncisão é considerada clinicamente necessária incluem a fimose (uma condição do prepúcio masculino em que a pele é apertada e incapaz de se retrair para trás da cabeça do pénis, ou estenose meatal).

Quais são as contra-indicações para a circuncisão?

A hipospádia é um defeito de nascença em que a abertura da uretra está localizada na parte inferior do pénis em vez de na ponta. Para tratar esta doença, o prepúcio é utilizado para repor a uretra na sua posição anatómica. Por este motivo, os indivíduos com hipospádia devem ser submetidos primeiro a tratamento. Após o tratamento, a circuncisão pode ser efectuada se for considerada necessária. Os indivíduos que tenham tido dificuldades ou reacções alérgicas à anestesia só devem ser circuncidados após os testes necessários. Os indivíduos com doenças hereditárias do trato urinário e do aparelho reprodutor devem receber primeiro o tratamento necessário. Não só a circuncisão, mas também todas as outras intervenções cirúrgicas representam um risco grave para indivíduos com hemofilia, tendência para a hemorragia e problemas de coagulação sanguínea.

Qual é a idade ideal para a circuncisão?

A idade da circuncisão é um dos factores que afectam o risco de complicações que podem ocorrer durante a operação. Embora não exista uma idade ideal para a circuncisão em termos médicos, o período recomendado pelos médicos é o primeiro mês após o nascimento, principalmente porque:

A recuperação após a cirurgia é mais rápida nos recém-nascidos, e

Os recém-nascidos não sofrem qualquer trauma psicológico, uma vez que são demasiado jovens para compreender e recordar este processo no futuro. A circuncisão entre os 2 e os 5 anos de idade pode causar problemas psicológicos na criança.

Quais são os métodos cirúrgicos para a circuncisão?

Hoje em dia, a circuncisão é maioritariamente realizada em ambientes esterilizados, como os hospitais. Como em qualquer operação cirúrgica, deves prestar atenção à higiene na circuncisão. No passado, a circuncisão era realizada por não médicos em ambientes não esterilizados, e não num hospital e sob o controlo de um médico, como acontece atualmente. Complicações como infeção, remoção excessiva ou inadequada do prepúcio eram comuns. Atualmente, existem vários métodos de circuncisão cirúrgica que eliminam o risco destas complicações, incluindo:

Método da manga: Este método é frequentemente preferido por muitos cirurgiões. Os limites da área a ser circuncidada são marcados com um lápis antes de iniciar a operação. O prepúcio é removido com a ajuda de um bisturi. Depois, os pedaços de pele restantes são suturados e a operação é concluída.

Método da pinça de Gomco: Este método é geralmente preferido nas circuncisões de recém-nascidos. A pinça de Gomco é um dispositivo que protege a glande e tem 4 partes. Neste método, o prepúcio é retraído com uma pinça para quebrar quaisquer aderências entre a glande e o prepúcio. Em seguida, determina-se a linha de corte e coloca-se a campânula da pinça de Gomco sobre a glande. A operação é concluída após a realização de todos os outros procedimentos necessários. O aspeto estético após a cirurgia é muito bom.

Método de Plastibell: O método Plastibell é uma das técnicas geralmente utilizadas nas circuncisões neonatais. O Plastibell é composto por um sino de plástico e um fio. O procedimento pode ser efectuado sob anestesia local ou geral, segundo o critério do teu médico especialista. A colocação incorrecta do sino de plástico pode resultar numa remoção insuficiente do prepúcio. A cicatrização nas circuncisões efectuadas com uma técnica de circuncisão Plastibell adequada é mais curta do que noutros métodos e proporciona resultados satisfatórios em termos estéticos.

Método da pinça Mogen: Nesta técnica, as bordas do prepúcio são elevadas e a pinça em forma de V é colocada no local desejado, assegurando que a glande seja posicionada abaixo da pinça antes de o prepúcio ser removido. A colocação incorrecta da pinça pode resultar na remoção assimétrica da pele ou mesmo na amputação da glande.

Método da fenda dorsal: Nesta técnica, o prepúcio é incisado com uma fenda de 12 horas para parar o sangramento, expondo a glande sem remover qualquer tecido. Não é um método esteticamente aceitável. Por isso, esta técnica é utilizada apenas em indivíduos com parafimose (prepúcio preso atrás da coroa da glande). Se o prepúcio for removido após o corte dorsal, o procedimento pode ser efectuado vendo a glande. A técnica pode ser usada com segurança para tratar fimose significativa.

A recuperação de um adulto circuncidado é diferente da de um bebé. Enquanto os bebés têm uma recuperação mais curta e indolor, nos adultos demora mais tempo e é mais dolorosa. Normalmente, não é necessário colocar pensos na ferida após a operação. Podes observar edema (inchaço) na glande nos primeiros três dias após o procedimento. Este pode ser acompanhado de alguma vermelhidão. O repouso na cama pode promover uma recuperação mais rápida. Algumas pessoas podem ter hemorragias pós-operatórias, pelo que deves consultar imediatamente um médico. Embora possa variar de pessoa para pessoa, os indivíduos podem normalmente retomar as suas actividades diárias num prazo máximo de 10 dias.

Quais são os benefícios da circuncisão?

A circuncisão é uma das medidas mais importantes que um indivíduo pode tomar para proteger a sua saúde física. Os benefícios da circuncisão podem ser enumerados da seguinte forma:

Em termos gerais, a circuncisão é essencial para um pénis saudável. Nos pénis não circuncidados, os germes podem acumular-se sob o prepúcio, causando várias infecções.

A circuncisão reduz o risco de cancro do pénis. Os homens não circuncidados têm mais probabilidades de desenvolver este tipo de cancro do que os homens circuncidados.

Descobriu-se que a circuncisão protege os homens de muitas doenças sexualmente transmissíveis, incluindo o VIH.

Problemas como a estenose do prepúcio (fimose) podem ser observados em pénis não circuncidados. Devido a esta estenose, o prepúcio não consegue retrair-se suficientemente, o que aumenta a possibilidade de infeção na glande. Este problema pode ser resolvido através da remoção da pele estreita com a circuncisão.

Embora as infecções do trato urinário sejam raras nos homens, os indivíduos não circuncidados têm maior probabilidade de contrair este tipo de infeção do que os circuncidados.

Para além dos benefícios da circuncisão, existem também algumas complicações que podem surgir durante o procedimento, como em qualquer outra cirurgia. Estas complicações podem ser as seguintes:

Podem surgir várias infecções. Para o evitar, é necessário prestar a máxima atenção à esterilidade e à higiene durante e após a operação.

Podem surgir complicações como o risco de hemorragia e a dificuldade em parar a hemorragia.

Em casos raros, podem ocorrer alguns erros por parte do cirurgião. Estes erros podem incluir a remoção excessiva ou inadequada do prepúcio.

Os indivíduos devem ser capazes de urinar normalmente 12 horas após a cirurgia. Raramente podem surgir problemas com a micção, caso em que deves consultar um médico imediatamente.

A circuncisão é um procedimento cirúrgico. Por isso, é muito importante que os indivíduos estejam bem informados e tenham consciência suficiente da circuncisão. Deves saber que a circuncisão só deve ser realizada por um médico especialista num ambiente hospitalar esterilizado. Se uma criança tiver de ser circuncidada, deve consultar primeiro um médico especialista. A operação só deve ser efectuada se o médico a considerar adequada. Para uma circuncisão saudável e sem problemas, é importante que tomes as medidas certas e procures apoio especializado.

Outras condições

Urologia Pediátrica

A urologia pediátrica é uma especialidade cirúrgica que se ocupa do trato urinário e dos órgãos reprodutores das crianças. Muitas das doenças que a urologia pediátrica trata são insidiosas e podem não apresentar sintomas até uma fase tardia da vida. No entanto, nos últimos anos, com a realização de exames detalhados no útero, as anomalias no bebé podem ser detectadas por pessoas experientes e podem ser controladas o mais rapidamente possível após o nascimento e pode ser dado o tratamento necessário.

Médicos

MedicalPoint International Hospital Prof. Semih Tatlican Dermatology Skin Diseases
Prof. Semih Tatlıcan
Dermatologia: Doenças da pele
Hospital MedicalPoint Izmir
MedicalPoint International Hospital Spec. Aysun Tekeli Dermatology Skin Diseases
Especifica. Aysun Tekeli
Dermatologia: Doenças da pele
Hospital MedicalPoint Izmir
KIVILCIM CINKIR OZSARAC compressed
Espec. Kıvılcım Çınkır Özsaraç
Dermatologia: Doenças da pele
Hospital MedicalPoint Gaziantep
MedicalPoint International Hospital Spec. Rojda Aktar Dermatology Skin Diseases
Especifica. Rojda Aktar
Dermatologia: Doenças da pele
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MedicalPoint International Hospital Spec. Tugce Ozkapu Dermatology Skin Diseases
Especifica. Tuğçe Özkapu
Dermatologia: Doenças da pele
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HALIL IBRAHIM GAZIOGLU compressed
Especifica. Halil İbrahim Gazioğlu
Dermatologia: Doenças da pele
Hospital MedicalPoint Gaziantep
aybuke sozen medicalpointinternational hospital
Assistente Aybüke Sözen
Dermatologia: Doenças da pele
Hospital MedicalPoint Izmir

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