Что такое ERCP? (Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

Запрос обратного звонка

Пожалуйста, включите JavaScript в Вашем браузере, чтобы заполнить эту форму.

Обзор

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) это специализированная диагностическая и терапевтическая процедура, используемая для исследования желчных протоков, желчного пузыря и протоков поджелудочной железы. Сочетание эндоскопия и флюороскопия (рентгеновская визуализация)ЭРХП часто применяется, когда пациенты испытывают необъяснимые боли в животе, желтуху или закупорку пищеварительной системы из-за камней, опухолей или воспаления.

В этом руководстве мы объясним, что такое ЭРХПГ, когда она используется, как проводится и чего следует ожидать до и после процедуры.

Что такое ERCP?

ЭРХП - это минимально инвазивная эндоскопическая процедура, которая позволяет врачам визуализировать и, при необходимости, лечить заболевания, поражающие желчевыводящих и панкреатических протоков. Гибкая трубка со светом и камерой (эндоскоп) вводится через рот, проходит через пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку - первую часть тонкого кишечника.

В отличие от стандартной эндоскопии, ЭРХП включает в себя введение контрастного красителя в желчные и панкреатические протоки под рентгеновским наведением. Это позволяет получить детальное изображение закупорки, сужения (стриктуры) или других аномалий.

Процедура обычно проводится под сознательной седации или общей анестезииобеспечивая комфорт пациента на протяжении всего времени.

Для чего используется ERCP?

ЭРХП - это одновременно диагностический и терапевтический Инструмент. Он особенно полезен для диагностики состояний, при которых другие методы визуализации не дают результатов. Варианты лечения могут быть выполнены во время того же сеанса.

Обычно используется в следующих случаях:

  • Сфинктеротомия - Делает небольшой разрез, чтобы расширить отверстие желчного протока.
  • Удаление желчных камней - Извлечение камней, застрявших в общем желчном протоке.
  • Установка стента - Установка трубки, чтобы держать суженные протоки открытыми.
  • Расширение с помощью воздушного шарика - Расширение суженных участков (стриктур).
  • Биопсия - Сбор образцов тканей для исследования на наличие рака или другого заболевания.

Во многих случаях ERCP уменьшает или устраняет необходимость в инвазивной операции.

Когда рекомендуется ERCP?

ЭРХП обычно рекомендуется в ситуациях, когда подозрение на непроходимость или заболевание желчных или панкреатических протоков. К состояниям и симптомам, которые могут послужить основанием для проведения ЭРХП, относятся:

Общие показания:

  • Камни в желчном пузыре блокируют желчный проток
  • Стриктуры желчевыводящих путей (сужение желчных протоков)
  • Холангит (воспаление желчных протоков)
  • Кисты или опухоли поджелудочной железы
  • Рецидивирующий или хронический панкреатит
  • Травма поджелудочной железы, желчных протоков или печени
  • Опухоли, сдавливающие желчные протоки (например, из лимфатических узлов или поджелудочной железы)

Симптомы, которые могут послужить поводом для проведения ЭРХП:

  • Боль в верхней части живота
  • Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
  • Тошнота и рвота
  • Бледный стул
  • Моча темного цвета
  • Постоянный зуд

Подготовка к ERCP

Подготовка имеет решающее значение для успешного и безопасного проведения ЭРХП:

  • Пост: Вы должны избегать пищи и жидкостей в течение по крайней мере, 8 часов до начала процедуры.
  • Обзор лекарств: Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, включая средства для разжижения крови, аспирини лечение диабетаТак как их прием может быть приостановлен или скорректирован.
  • Согласие и оценка: Вы получите подробные объяснения от Вашего медицинского работника и, возможно, пройдете анализы крови и предварительную визуализацию.
  • Комфорт: Наденьте удобную одежду; на время процедуры Вы переоденетесь в больничный халат.

Как выполняется ЭРХП?

ERCP обычно проводится в специализированном эндоскопическом отделении или больнице. Вот чего следует ожидать:

  1. Седация Вводится через капельницу, чтобы помочь Вам расслабиться или уснуть.
  2. Ваш Горло обезболивается Спреем или полосканием, чтобы уменьшить рвотный рефлекс.
  3. Эндоскоп Эндоскоп Осторожно проведите его через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку.
  4. A контрастный краситель Вводится через маленький катетер в желчные или панкреатические протоки.
  5. Рентгеновские снимки Снимки делаются в режиме реального времени, чтобы обнаружить любые закупорки, сужения или аномалии.
  6. В зависимости от полученных результатов, врач может:
    • Удалите камни в желчном пузыре
    • Установите стенты
    • Выполните биопсию
    • Расширьте суженные протоки

Процедура обычно занимает 30-90 минут.

После ЭРХПГ: восстановление и уход после процедуры

Следуйте процедуре:

  • Вы будете находиться под наблюдением в зоне восстановления, пока действие седативных препаратов не закончится.
  • Большинство пациентов выписываются в тот же день. в тот же день если не возникает осложнений.
  • Воздержитесь от еды и питья пока онемение в горле не пройдет.
  • Рекомендуется покой в течение первых 24 часов.
  • Возвращение к нормальной деятельности обычно происходит в течение 1-2 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей восстановления.

Потенциальные риски и осложнения

Хотя ЭРХП в целом безопасна, могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • Панкреатит
  • Кровотечение
  • Инфекция (холангит)
  • Перфорация кишечной стенки
  • Аллергические реакции на контрастный краситель
  • Побочные эффекты, связанные с седацией

Обратитесь за медицинской помощью, если после ERCP у Вас возникло любое из следующих ощущений:

  • Сильная боль в животе
  • Лихорадка или озноб
  • Рвота кровью или кровь в стуле
  • Постоянная тошнота или желтуха
  • Затрудненное дыхание

Заключение

ЭРХП - это мощный диагностический и терапевтический инструмент, используемый для лечения сложных заболеваний, поражающих желчные и панкреатические протоки. Благодаря технологическому прогрессу этот малоинвазивный метод обеспечивает более быстрое восстановление, уменьшение необходимости в хирургическом вмешательстве и высокий успех в лечении заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Если Вы или Ваш близкий человек испытывает такие симптомы, как желтуха, боль в животе или необъяснимые проблемы с пищеварением, проконсультируйтесь со специалистом в MedicalPoint Hospital чтобы определить, является ли ERCP подходящим вариантом.



Другие условия

Гастроэнтерология

В нашей гастроэнтерологической клинике диагностируются и лечатся заболевания, начиная с пищевода и заканчивая желудком, кишечником, печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем. В нашей клинике также успешно проводятся эндоскопические процедуры с целью диагностики и лечения заболеваний пищеварительной системы.

ДОКТОРЫ

MedicalPoint International Hospital Prof. Ahmet Omer Ozutemiz Gastroenterology
Профессор Ахмет Омер Озютемиз, доктор медицинских наук
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Izmir
PROF MEHMET KORUK compressed
Профессор Мехмет Корук, доктор медицинских наук
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Газиантеп
MedicalPoint International Hospital Assoc. Prof. Ferit Celik Gastroenterology
Доцент, доктор медицинских наук Ферит Челик
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Izmir
MUHAMMED SAIT DAG compressed
Доцент Мухаммед Саит Даг, доктор медицинских наук
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Газиантеп
MedicalPoint International Hospital Assoc. Prof. Omer Burcak Binicier Gastroenterology
Доцент Омер Бурчак Биничер, доктор медицинских наук
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Izmir
MedicalPoint International Hospital Assoc. Prof. Ufuk Baris Kuzu Gastroenterology
Доцент Уфук Бариш Кузу, доктор медицинских наук
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Batman
MedicalPoint International Hospital Spec. Seymur Aslanov Gastroenterology
Специфика. Сеймур Асланов, доктор медицинских наук
Гастроэнтерология
Больница MedicalPoint Izmir

Запрос обратного звонка

Пожалуйста, включите JavaScript в Вашем браузере, чтобы заполнить эту форму.