Trombectomia no AVC agudo: Um procedimento que salva vidas no Medical Point Hospital

O que é a trombectomia?

Trombectomia é um procedimento médico utilizado para remover um coágulo de sangue (trombo) que está a bloquear um vaso sanguíneo. Esta cirurgia minimamente invasiva é frequentemente efectuada para restaurar o fluxo sanguíneo no artérias cerebraisparticularmente em pacientes que sofrem um acidente vascular cerebral isquémico agudo - um tipo de AVC causado por um bloqueio que impede o sangue rico em oxigénio de chegar ao tecido cerebral.

Quando um vaso sanguíneo fica obstruído por um coágulo, as células cerebrais circundantes ficam privadas de oxigénio e nutrientes. Isto pode levar a danos cerebrais irreversíveis em poucos minutos. O objetivo da trombectomia é reabre o vaso bloqueadorestabelecendo a circulação e minimizando os danos neurológicos a longo prazo.

Em Medical Point Hospitala trombectomia é efectuada por uma equipa especializada neurorradiologia de intervenção e por uma equipa de cuidados de AVCutilizando técnicas avançadas de imagiologia e técnicas baseadas em cateteres para conseguir a restauração mais rápida e segura possível do fluxo sanguíneo.

Como é efectuada a trombectomia no AVC agudo?

Um acidente vascular cerebral agudo ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro é subitamente interrompido - mais frequentemente por um coágulo de sangue alojado numa artéria cerebral. A intervenção rápida é fundamental: cada minuto conta para salvar o tecido cerebral.

Visão geral passo a passo do procedimento de trombectomia

1. Diagnóstico de emergência e imagiologia
   Quando se suspeita de um AVC, tomografia computadorizada ou ressonância magnética são utilizados para confirmar um bloqueio arterial e determinar se a trombectomia é adequada.
   A imagiologia sensível ao tempo ajuda a identificar se o tecido cerebral ainda pode ser recuperado.

2. Inserção do cateter
   O procedimento começa normalmente com a inserção de um cateter fino e flexível através da artéria artéria femoral na virilha (ou, por vezes, através do pulso). Utiliza o angiografia - uma técnica de raios X em tempo real - o cateter é guiado através dos vasos sanguíneos até ao local da obstrução no cérebro.

3. Remoção de coágulos
   A retentor de stent ou dispositivo de sucção é introduzido através do cateter para capturar e remover o coágulo. Quando o coágulo é extraído, o fluxo sanguíneo é imediatamente restabelecidoO resultado é muitas vezes uma melhoria visível da função neurológica em poucos minutos.

4. Anestesia e monitorização
   Dependendo do estado do doente, a trombectomia pode ser efectuada sob anestesia local ou geral. A monitorização contínua da função cerebral e cardíaca é mantida durante todo o procedimento.

5. Cuidados pós-procedimento
   Após a trombectomia, os doentes são transferidos para a unidade de AVC ou para os cuidados intensivos para uma monitorização rigorosa, exames de imagem adicionais e tratamento de apoio para evitar uma nova coagulação ou complicações.

No Medical Point Hospital, o nosso protocolo abrangente de AVC garante que os pacientes recebam diagnóstico imediato, intervenção rápida e apoio de reabilitação pós-procedimento - tudo dentro de um sistema multidisciplinar coordenado.

Quando é que a trombectomia é recomendada?

A trombectomia não é adequada para todos os doentes com AVC. É principalmente indicada para AVC isquémico agudo causado por oclusões de grandes vasos (OVL) - quando as principais artérias que irrigam o cérebro são bloqueadas.

As indicações típicas incluem:

• Presença de um grande coágulo de sangue na artéria cerebral média (ACM), artéria carótida interna (ACI)ou artéria basilar

• Início dos sintomas dentro de 6 horasembora, em casos selecionados, possa ser realizado até 24 horas após o início do AVC (com base em estudos avançados de imagem e perfusão)

• O doente está clinicamente estável o suficiente para te submeteres ao procedimento

• Os exames de imagem confirmam a existência de tecido cerebral viávelO que significa que nem todas as células cerebrais da área afetada estão permanentemente danificadas

Combinação com outros tratamentos

A trombectomia pode ser combinada com trombólise intravenosa (IV tPA) - um medicamento que dissolve o coágulo administrado nas fases iniciais do AVC - se o doente chegar dentro das primeiras 4,5 horas após o início dos sintomas.
Em conjunto, estes tratamentos aumentam significativamente as hipóteses de recuperação total e reduzem a probabilidade de incapacidade a longo prazo.

Benefícios da trombectomia

Quando realizada prontamente, a trombectomia oferece benefícios notáveis para os doentes com AVC:

• Restabelece o fluxo sanguíneo para o cérebro em poucos minutos

• Reduz o risco de danos neurológicos permanentes

• Melhora os resultados da recuperação e reduz a incapacidade a longo prazo

• Minimiza a necessidade de reabilitação prolongada ou de cuidados de enfermagem

• Aumenta as taxas de sobrevivência em pacientes com oclusões de grandes vasos

Investigação publicada nas principais revistas médicas, tais como The New England Journal of Medicine demonstrou que a trombectomia pode duplicar a probabilidade de independência funcional em comparação com a medicação isolada - quando efectuada dentro do período de tempo adequado.

Riscos e considerações

Embora a trombectomia seja geralmente segura, tal como qualquer procedimento de intervenção, acarreta alguns riscos, incluindo

• Hemorragia ou sangramento no cérebro

• Lesão do vaso durante a manipulação do cateter

• Reação alérgica ao corante de contraste utilizado na imagiologia

• Re-oclusão (formação de outro coágulo)

• Infeção ou hematoma no local de inserção do cateter

No entanto, estes riscos são raros e são cuidadosamente geridos pela experiente equipa de neurorradiologia de intervenção do Medical Point Hospitalque efectua a trombectomia sob orientação de imagens avançadas com uma precisão meticulosa.

Porque é que o tratamento atempado é importante

No tratamento do AVC, tempo é cérebro - o que significa que cada minuto sem oxigénio leva à morte de aproximadamente 1,9 milhões de células cerebrais.
Os atrasos no tratamento podem resultar em lesões cerebrais irreversíveis, paralisia ou perda da fala e das funções cognitivas.

É por isso que no Medical Point Hospitala Equipa de Resposta ao AVC Agudo está disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. O serviço de urgência do hospital está totalmente equipado com Angiografia por TC e RMassegura que os doentes elegíveis possam ser submetidos a trombectomia no mais curto espaço de tempo possível após a chegada.

Trombectomia no Medical Point Hospital

Centro abrangente de AVC do Medical Point Hospital Centro abrangente de AVC combina tecnologia médica de ponta com cuidados multidisciplinares especializados. Os neurorradiologistas de intervenção, os neurologistas, os anestesistas e os especialistas em cuidados intensivos do hospital colaboram de forma integrada para proporcionar os melhores resultados possíveis aos doentes com AVC.

A nossa abordagem inclui:

• Avaliação de emergência de AVC 24 horas por dia, 7 dias por semana

• Neuroimagem rápida (TAC/RM e exames de perfusão)

• Trombectomia avançada e terapia endovascular

• Reabilitação pós-acidente vascular cerebral e cuidados neurológicos a longo prazo

Este modelo de cuidados integrados garante que os doentes não só sobrevivem a um AVC agudo, como também recuperam o máximo de função e independência possível.

Conclusão

Trombectomia é um tratamento revolucionário para acidente vascular cerebral isquémico agudoA cirurgia de ressonância magnética é um tratamento que oferece aos doentes uma segunda oportunidade de recuperação, quando efectuada de forma rápida e precisa. Ao restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro, reduz significativamente o risco de incapacidade permanente e melhora a qualidade de vida em geral.

Se tu ou um ente querido tiveres fraqueza súbita, dificuldade em falar, ou queda facialprocura imediatamente cuidados médicos de emergência.
No Medical Point Hospitala nossa equipa especializada em AVC fornece cuidados rápidos, eficazes e baseados em provas - porque no tratamento do AVC, cada segundo realmente conta.