ما هو ERCP؟ (تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع)
طلب معاودة الاتصال
لمحة عامة
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) هو إجراء تشخيصي وعلاجي متخصص يستخدم لفحص القنوات الصفراوية والمرارة وقنوات البنكرياس. الجمع بين التنظير الداخلي والتنظير التنظير الفلوري (التصوير بالأشعة السينية)وغالباً ما يتم اللجوء إلى التنظير الباطني بالمنظار الباطني بالمنظار عندما يعاني المرضى من ألم غير مبرر في البطن أو اليرقان أو انسداد الجهاز الهضمي بسبب الحصوات أو الأورام أو الالتهابات.
في هذا الدليل، سنشرح في هذا الدليل ما هو إجراء ERCP، ومتى يتم استخدامه، وكيف يتم إجراؤه، وما الذي يمكن توقعه قبل الإجراء وبعده.
ما هو ERCP؟
ERCP هو إجراء تنظيري طفيف التوغل يسمح للأطباء بتصوير الحالات التي تؤثر على القنوات الصفراوية والبنكرياس.. يتم إدخال أنبوب مرن مزود بمصباح وكاميرا (منظار داخلي) من خلال الفم، ويمر عبر المريء والمعدة إلى الاثني عشر - الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
على عكس التنظير الداخلي القياسي، يتضمن التنظير الباطني بالمنظار الكهربائي للقنوات الصفراوية والبنكرياس حقن صبغة التباين في القنوات الصفراوية والبنكرياس تحت توجيه الأشعة السينية. وهذا يوفر تصويراً مفصلاً للانسدادات أو التضيقات (التضيقات) أو غيرها من التشوهات.
يتم إجراء العملية بشكل عام تحت التخدير الواعي أو التخدير العاممما يضمن راحة المريض طوال العملية.
ما هو استخدام ERCP؟
يُعد فحص القسطرة القلبية الوريدية القسطرية، وهو تشخيصي تشخيصي و التشخيصي والعلاجي أداة. وهي مفيدة بشكل خاص في تشخيص الحالات التي تكون فيها طرق التصوير الأخرى غير حاسمة. يمكن إجراء خيارات العلاج خلال الجلسة نفسها.
تشمل الاستخدامات الشائعة ما يلي:
- بضع المصرة - إجراء شق صغير لتوسيع فتحة القناة الصفراوية.
- إزالة حصوات المرارة - استخراج الحصوات المستقرة في القناة الصفراوية المشتركة.
- وضع الدعامة - إدخال أنبوب لإبقاء القنوات الضيقة مفتوحة.
- التوسيع بالبالون - توسيع المناطق الضيقة (التضيقات).
- الخزعة - جمع عينات من الأنسجة لتقييم السرطان أو أي مرض آخر.
في العديد من الحالات، يقلل ERCP أو يلغي الحاجة إلى الجراحة الغازية.
متى يوصى بإجراء عملية ERCP؟
يوصى عادةً بإجراء عملية تنظير القنوات الصفراوية والبنكرياسية في الحالات التي يوجد فيها الاشتباه في وجود انسداد أو مرض في القنوات الصفراوية أو البنكرياس. تشمل الحالات والأعراض التي قد تستدعي إجراء فحص القسطرة القلبية الوريدية القحفية بالمنظار القحفي:
المؤشرات الشائعة:
- حصوات المرارة انسداد القناة الصفراوية
- التضيقات الصفراوية (تضيق القنوات الصفراوية)
- التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية)
- كيسات البنكرياس أو أورام البنكرياس
- التهاب البنكرياس المتكرر أو المزمن
- إصابة البنكرياس أو القنوات الصفراوية أو الكبد
- أورام تضغط على القنوات الصفراوية (على سبيل المثال، من الغدد الليمفاوية أو البنكرياس)
الأعراض التي قد تؤدي إلى إجراء فحص ERCP:
- ألم في الجزء العلوي من البطن
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينينين)
- الغثيان والقيء
- براز شاحب
- بول داكن اللون
- الحكة المستمرة
التحضير لإجراء ERCP
يعد التحضير أمرًا بالغ الأهمية لنجاح عملية ERCP وسلامتها:
- الصيام: يجب تجنب الطعام والسوائل لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الإجراء.
- مراجعة الأدوية: أبلغ طبيبك عن جميع الأدوية، بما في ذلك مميعات الدم, الأسبرينو وعلاجات السكريلأنها قد تحتاج إلى إيقافها مؤقتًا أو تعديلها.
- الموافقة والتقييم: سوف تتلقى توضيحات مفصلة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وربما تخضع لـ اختبارات الدم والتصوير بالأشعة مسبقاً.
- الراحة: ارتدِ ملابس مريحة؛ حيث سترتدي رداء المستشفى لإجراء العملية.
كيف يتم إجراء ERCP؟
عادةً ما يتم إجراء تنظير القسطرة القلبية الخارجية (ERCP) في وحدة تنظير أو مستشفى متخصص. إليك ما يمكن توقعه:
- التخدير يتم إعطاؤه عبر أنبوب وريدي لمساعدتك على الاسترخاء أو النوم.
- حلقك تخدير الحلق برذاذ أو غرغرة لتقليل منعكس البلع.
- منظار منظار داخلي عبر الفم بلطف إلى المعدة والاثني عشر.
- A صبغة التباين من خلال قسطرة صغيرة في القنوات الصفراوية أو البنكرياس.
- صور الأشعة السينية في الوقت الفعلي للكشف عن أي انسدادات أو تضيقات أو تشوهات.
- بناءً على النتائج، قد يقوم الطبيب بما يلي:
- إزالة حصوات المرارة
- وضع الدعامات
- إجراء خزعة
- توسيع القنوات المتضيقة
يستغرق الإجراء عادةً 30-90 دقيقة.
بعد إجراء ERCP: التعافي والرعاية بعد العملية
اتباع الإجراء:
- ستتم مراقبتك في منطقة الإفاقة حتى يزول مفعول التخدير.
- يخرج معظم المرضى من المستشفى في في اليوم نفسه ما لم تحدث مضاعفات.
- الامتناع عن الأكل أو الشرب حتى يهدأ الخدر في حلقك.
- يوصى بالراحة لأول 24 ساعة.
- تحدث العودة إلى الأنشطة العادية عادةً في غضون يوم إلى يوم أو يومين، حسب التعافي الفردي.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
على الرغم من أن إجراء ERCP آمن بشكل عام، إلا أنه يمكن أن تحدث مضاعفات، بما في ذلك:
- التهاب البنكرياس
- النزيف
- العدوى (التهاب الأقنية الصفراوية)
- انثقاب في جدار الأمعاء
- ردود الفعل التحسسية لصبغة التباين
- الآثار الجانبية المرتبطة بالتخدير
اطلب العناية الطبية إذا واجهت أيًا مما يلي بعد إجراء عملية ERCP:
- ألم شديد في البطن
- الحمى أو القشعريرة
- التقيؤ دمًا أو دمًا في البراز
- الغثيان المستمر أو اليرقان
- صعوبة في التنفس
الخاتمة
يُعد تصوير القنوات الصفراوية والبنكرياس بالمنظار الكهربائي للقنوات الصفراوية أداة تشخيصية وعلاجية قوية تُستخدم لإدارة الحالات المعقدة التي تؤثر على القنوات الصفراوية والبنكرياس. بفضل التقدم في التكنولوجيا، تسمح هذه الطريقة طفيفة التوغل بالحد الأدنى من التدخل الجراحي بالشفاء بشكل أسرع، وتقليل الحاجة إلى الجراحة، وتحقيق نجاح كبير في علاج اضطرابات القنوات الصفراوية والبنكرياس.
إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من أعراض مثل اليرقان أو ألم في البطن أو مشاكل في الجهاز الهضمي غير مبررة، استشر أخصائيًا في مستشفى ميديكال بوينت لتحديد ما إذا كان إجراء جراحة تحويل مجرى البول إلى القناة الصفراوية هو الخيار الصحيح.
شروط أخرى
علاج سرطان البروستاتا في تركيا
التصوير المقطعي المحوسب للأوعية التاجية: التصوير المتقدم غير الجراحي لصحة القلب والشرايين التاجية
متلازمة الصدمة السمية واستخدام السدادات القطنية: ما الذي يجب أن تعرفه النساء عن هذه الحالة النادرة والخطيرة في الوقت نفسه
جراحة الأعصاب وصحة الدماغ: المقاربات الحديثة للحالات العصبية المعقدة
التعايش مع الحساسية: التدبير اليومي والتغذية والاستراتيجيات طويلة الأمد
إدارة ارتفاع ضغط الدم وتغيير نمط الحياة
أطفال الأنابيب (الإخصاب في المختبر) في الخارج
ما هي زراعة نخاع العظم؟
طب الجهاز الهضمي
في عيادة أمراض الجهاز الهضمي لدينا، يتم تشخيص وعلاج أمراض المريء والمعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس والمرارة. كما يتم إجراء عمليات التنظير الداخلي بنجاح في عيادتنا لغرض تشخيص وعلاج الأمراض التي تحدث في الجهاز الهضمي.
