Когда камни в почках требуют хирургического вмешательства?
Хотя многие камни в почках могут пройти естественным путем с помощью лекарств и жидкости, большие или обструктивные камни часто требуют хирургического вмешательства. Если камень вызывает сильная боль, инфекция или закупорка мочеиспускательного каналато Ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную процедуру чтобы удалить или раздробить камень.
На сайте MedicalPoint Hospitalмы предлагаем полный спектр передовых, безопасных и минимально инвазивных методов лечения с учетом состояния и комфорта каждого пациента.
1. Уретероскопия
Лучшее для:
- Маленькие и средние камни расположенные в мочеточниках или почечной собирательной системе
Как это работает:
- Никаких разрезов не делается. Инструменты пропускаются через уретры и мочевого пузыря в мочеточник.
- A Тонкий, гибкий оптический прицел с камерой (уретероскоп) используется для определения местонахождения камня.
- Более мелкие камни Удаляются с помощью крошечной корзинки.
- Более крупные камни Разбиваются с помощью лазером (Holmium:YAG) а затем проходят естественным путем или извлекаются.
Последующий уход:
- A Временный мочеточниковый стент (небольшая пластиковая трубка) часто устанавливается, чтобы держать мочеточник открытым.
- Стенты обычно удаляются в течение 1-2 недели.
- Большинство пациентов возвращаются к нормальной деятельности в течение нескольких дней.
2. Ударно-волновая литотрипсия (SWL)
Лучшее для:
- Небольшие или умеренные камни в почке или верхнем отделе мочеточника
Как это работает:
- SWL использует высокоэнергетические звуковые волны чтобы разбить камни на мелкие фрагменты.
- Затем эти фрагменты выводятся с мочой в течение следующих нескольких дней или недель.
- Процедура является неинвазивная и обычно длится около 60 минут.
Что следует учитывать:
- Некоторым пациентам может потребоваться легкая седация или обезболивание.
- Несколько сеансов может потребоваться для больших или более твердых камней.
Не подходит для пациентов, которые:
- Являются ли беременным
- Иметь неконтролируемые инфекции или высокое кровяное давление
- Есть нарушения кровообращения
- Имеют анатомические аномалии или очень плотные камни (например, цистиновые камни)
3. Чрескожная нефролитотомия (PCNL)
Лучшее для:
- Большой, несколькоили сложные камни в почке
- Камни, устойчивые к другим методам лечения
Как это работает:
- В спине пациента делается небольшой разрез.
- A нефроскоп Вставляется непосредственно в почку.
- Камень разбивается и удаляется через точку доступа.
- Процедура проводится под общей анестезии.
Последующий уход:
- Может потребоваться короткого пребывания в больнице (1-3 дня).
- A Временная дренажная трубка или стент Для облегчения заживления может быть установлена временная дренажная трубка или стент.
- Полное выздоровление обычно наступает в течение 1-2 недели.
Понимание побочных эффектов лечения камней в почках
Побочные эффекты лекарств (например, медикаментозная экспульсивная терапия)
Лекарства, используемые для расслабления мочеточников или растворения камней из мочевой кислоты, могут вызвать:
- Головокружение или легкое головокружение
- Застой в пазухах или Насморк
- Изменения эякуляции (обычно временные и обратимые)
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас возникли проблемы:
- Высокая температура или озноб
- Интенсивная, не проходящая боль
- Большие сгустки крови в моче
- Невозможность есть или пить
Общие побочные эффекты после процедуры
После хирургической или малоинвазивной процедуры удаления камней из почек, такой как уретероскопия, ударно-волновая литотрипсия (SWL) или чрескожная нефролитотомия (PCNL), обычно возникает ряд временных побочных эффектов, пока Ваш организм восстанавливается. Большинство из этих симптомов являются слабыми и проходят в течение нескольких дней или недель. Тем не менее, знание того, чего можно ожидать, может облегчить беспокойство и помочь Вам распознать, когда что-то может потребовать медицинской помощи.
- Жжение или жжение во время мочеиспускания
Легкий дискомфорт или чувство жжения при мочеиспускании - один из наиболее часто сообщаемых побочных эффектов после лечения камней в почках. Обычно это вызвано раздражением уретры и мочевого пузыря хирургическими инструментами или прохождением небольших остаточных фрагментов камней. Чувство жжения обычно проходит в течение От 24 до 72 часов после процедуры. Питье большого количества воды поможет промыть мочевыделительную систему и уменьшить этот дискомфорт.
- Кровь в моче (гематурия)
Это нормально - замечать моча с розовым или красным оттенком в течение первых нескольких дней после процедуры. Это состояние, известное как гематурия, возникает в результате незначительного травмирования слизистой оболочки мочевыводящих путей во время удаления камней. По мере заживления цвет мочи должен постепенно вернуться к нормальному. Если моча становится ярко-красный, содержит большие сгустки, или кровотечение продолжается более 3-4 днейто Вам следует обратиться к своему лечащему врачу.
- Учащенное мочеиспускание и ургентность
Вы можете ощущать потребность мочиться чаще, даже если Ваш мочевой пузырь не переполнен. Этот симптом обычно вызван временным воспалением мочевого пузыря или уретры после процедуры. В большинстве случаев он проходит в течение нескольких дней. Однако если неотложные состояния сопровождаются жжением, жаром или неприятным запахом мочи, это может указывать на инфекция мочевыводящих путей (ИМП) и должны быть обследованы.
- Дискомфорт вблизи места операции
Если Ваша процедура включала в себя небольшой разрез (как при ПКНЛ) или эндоскопический доступ (как при уретероскопии), это нормально - чувствовать легкую боль или болезненность в нижней части спины, животе или паху. С этим дискомфортом обычно можно справиться с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен, или по назначению Вашего врача. Избегание напряженной деятельности в течение первых нескольких дней после процедуры также поможет свести к минимуму болезненность.
- Симптомы, связанные со стентами
Если мочеточниковый стент (мягкая трубка, которая помогает моче оттекать из почки в мочевой пузырь), у Вас может возникнуть уникальный набор симптомов, известный как синдром стента. Они могут включать в себя:
- Постоянный позыв к мочеиспусканию
- Давление в нижней части живота или в области мочевого пузыря
- Умеренная боль, отдающая в пах или бок
- Спазмы мочевого пузыря или протекание Эти симптомы обычно проходят после удаления стента, которое обычно планируется в течение от нескольких дней до нескольких недельв зависимости от хода Вашей процедуры и заживления.
Когда следует обратиться к Вашему врачу
Несмотря на то, что перечисленные выше побочные эффекты являются обычными и обычно безвредными, при их появлении Вам следует обратиться к врачу:
- Лихорадка более 38,5°C (101,3°F)
- Постоянная или сильная боль в животе или боку
- Неспособность к мочеиспусканию или опорожнению мочевого пузыря
- Обильное или длительное кровотечение
- Признаки инфекции, такие как озноб, тошнота или мутная моча
Послепроцедурная поддержка в MedicalPoint
Наша команда урологов в MedicalPoint Hospital посвящена тому, чтобы Ваше восстановление прошло как можно более гладко и без осложнений. Мы предлагаем комплексный послеоперационный уход, обучение пациентов и круглосуточный доступ к экспертной поддержке в случае возникновения каких-либо проблем.
Возможные осложнения (редкие, но серьезные)
Все хирургические процедуры сопряжены с небольшим риском осложнений. К потенциальным проблемам относятся:
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или сепсис
- Кровотечение требующее переливания крови
- Травма почки, мочевого пузыря или мочеточника
- Стриктуры мочеточника (сужение в результате рубцевания)
- Неполное удаление камней (требующие повторных процедур)
- Рецидив камни в почках с течением времени
Ваш хирург обсудит риски и способы их минимизации в зависимости от состояния Вашего здоровья и типа процедуры.
Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью
Свяжитесь с врачом или обратитесь за неотложной помощью, если у Вас возникли проблемы:
- Лихорадка выше 38,5°C (101,3°F)
- Неконтролируемая или усиливающаяся боль
- Обильное кровотечение в моче в течение более 72 часов
- Затрудненное мочеиспускание или полная блокировка мочеиспускания
- Боль в груди, одышка или обморок
- Гной, покраснение или вытекание жидкости из места операции
Оперативное лечение снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление.
Экспертное лечение камней в почках в MedicalPoint
На сайте MedicalPoint Hospitalнаш отделение урологии специализируется на:
- Точная диагностика с помощью КТ, УЗИ и метаболических тестов
- Минимально инвазивные варианты лечениявключая лазерные и роботизированные методики
- Комплексное наблюдение для предотвращения рецидивов
- Индивидуальные планы лечения в зависимости от типа, размера камней и Вашего образа жизни
Закажите консультацию сегодня
Сделайте следующий шаг к жизни без боли. Свяжитесь с MedicalPoint, чтобы обсудить наилучшее лечение камней в Ваших почках - и начните свой путь к оптимальному здоровью мочевыделительной системы.
О ЧЕМ МЫ ГОВОРИМ
Лечение рака предстательной железы в Турции
Коронарная КТ-ангиография: Передовая неинвазивная визуализация для здоровья сердца и коронарных артерий
Синдром токсического шока и использование тампонов: Что женщины должны знать об этом редком, но серьезном состоянии
