O que é a fibromialgia? Sinais e sintomas
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Visão geral
A fibromialgia é uma síndrome caracterizada por dor crónica generalizada e sensibilidade em todo o corpo. A maioria dos doentes com fibromialgia também apresenta sintomas associados, como fadiga, problemas de sono, perturbações cognitivas, dores de cabeça, depressão e ansiedade.
O que é a fibromialgia?
Quais são as causas da fibromialgia?
A causa exacta da fibromialgia é desconhecida, mas é provável que haja uma série de factores envolvidos. Alguns dos principais factores que se pensa contribuírem para a doença são:
Predisposição genética: A predisposição para a fibromialgia pode estar associada à história familiar. Pensa-se que os factores genéticos aumentam o risco de desenvolver esta doença. Pensa-se também que certas variações genéticas podem afetar a perceção da dor e a condução nervosa. A história familiar pode aumentar o risco de um indivíduo desenvolver a doença.
Problemas do Sistema Nervoso Central: Os sintomas da fibromialgia podem ser causados por problemas no sistema nervoso central (cérebro e medula espinal). Isto pode fazer com que os sinais de dor sejam processados de forma anormal. A desregulação dos mecanismos de controlo da dor no cérebro pode contribuir para o aumento da perceção da dor.
Problemas de equilíbrio químico: Alguns doentes com fibromialgia têm um desequilíbrio de serotonina, noradrenalina e outros químicos. Estes químicos ajudam a regular a perceção da dor e o humor. Um desequilíbrio pode aumentar a gravidade dos sintomas.
Infecções e stress: Em alguns casos, as infecções ou o stress intenso podem causar o aparecimento ou a exacerbação dos sintomas da fibromialgia. As respostas do sistema imunitário e a inflamação no corpo podem, portanto, desempenhar um papel importante.
Quais são os sinais e sintomas da fibromialgia?
A fibromialgia é uma síndrome complexa que se apresenta com dor generalizada e outros sintomas desagradáveis. A fibromialgia e os seus sintomas podem muitas vezes progredir silenciosamente, afectando gravemente e perturbando a vida diária de uma pessoa. Os sinais e sintomas da fibromialgia incluem:
Dor generalizada: As pessoas com fibromialgia têm uma sensação de dor constante e generalizada em diferentes partes do corpo. Esta dor é frequentemente sentida no pescoço, ombros, costas, nádegas e pernas. As dores musculares são comuns nos doentes com fibromialgia. A dor concentra-se frequentemente nas profundezas dos músculos e no tecido conjuntivo.
Ternura: Os doentes com fibromialgia apresentam um aumento da sensibilidade em determinados pontos do corpo. Esta sensibilidade é caracterizada por hipersensibilidade ao toque ou à pressão. Estes pontos são chamados "pontos de gatilho" e estão normalmente localizados em áreas como o pescoço, costas, ombros, cotovelos e joelhos.
Insónia e fadiga: Os doentes com fibromialgia sofrem frequentemente de insónias. A sensação de não conseguir descansar durante a noite pode causar fadiga durante o dia. Este cansaço constante pode afetar negativamente as actividades da vida diária.
Névoa cerebral: A fibromialgia pode afetar as funções cognitivas. São comuns os sintomas de nevoeiro cerebral, como problemas de memória, dificuldade de concentração e perda de clareza mental.
Dores de cabeça: As dores de cabeça são um sintoma comum em doentes com fibromialgia. As dores de cabeça podem ser do tipo enxaqueca, graves e constantes.
Problemas imunitários: Os doentes com fibromialgia podem ser mais susceptíveis a infecções frequentes e podem ter problemas no sistema imunitário.
Outros sintomas: A fibromialgia é frequentemente acompanhada por outros sintomas, como depressão, ansiedade, problemas digestivos e problemas do trato urinário.
Como é que a fibromialgia é tratada?
O diagnóstico da fibromialgia pode, por vezes, ser um processo difícil, uma vez que os seus sintomas podem sobrepor-se a outros problemas de saúde. O diagnóstico envolve normalmente uma série de passos e requer uma avaliação cuidadosa por parte de um profissional de saúde. O primeiro passo é uma avaliação cuidadosa dos sintomas que o doente está a sentir. O médico pergunta ao doente pormenores sobre a dor, a fadiga, os padrões de sono, o nevoeiro cerebral e outros sintomas. Também é importante saber há quanto tempo os sintomas estão presentes. Em seguida, o médico efectua um exame físico para avaliar a sensibilidade de determinados pontos de gatilho em todo o corpo. Os doentes com síndrome de fibromialgia podem apresentar hipersensibilidade em determinadas áreas (pescoço, costas, ombros, cotovelos, joelhos, etc.). Esta sensibilidade pode ser um indicador importante para o diagnóstico. A fibromialgia é diagnosticada quando são cumpridos determinados critérios de diagnóstico. Estes critérios incluem sentir dor quando se aplica pressão em pontos de gatilho em áreas específicas do corpo e que a dor persiste durante pelo menos três meses. Deve também confirmar-se que os sintomas são acompanhados de dores generalizadas, fadiga e outros sintomas. Antes de diagnosticar a fibromialgia, o médico pode fazer alguns exames para excluir outros problemas de saúde. Isto é para garantir que não existem outras doenças que imitem os sintomas da fibromialgia.
Uma vez diagnosticada a fibromialgia, as opções de tratamento são discutidas com o doente e é criado um plano de tratamento. O tratamento da fibromialgia centra-se normalmente no alívio dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida. As opções de tratamento incluem:
Analgésicos (analgésicos): Os analgésicos são utilizados para aliviar a dor, que é a queixa mais comum nos doentes com fibromialgia.
Antidepressivos: Alguns medicamentos antidepressivos podem ajudar a aliviar os sintomas da fibromialgia. Em particular, os medicamentos conhecidos como inibidores da recaptação da serotonina e da norepinefrina (SNRIs) podem reduzir a dor e melhorar os padrões de sono.
Relaxantes musculares: Os relaxantes musculares podem aliviar a dor ao reduzir a tensão nos músculos. Estes medicamentos ajudam a gerir a rigidez muscular e os espasmos musculares, que são especialmente comuns em doentes com fibromialgia.
Medicamentos para dormir: A insónia e a falta de sono são problemas comuns nos doentes com fibromialgia. Alguns medicamentos para dormir podem ser utilizados para uma melhor noite de sono.
Anticonvulsivantes: Alguns medicamentos anticonvulsivos podem ser eficazes no alívio dos sintomas da fibromialgia. Podem ajudar particularmente a reduzir a dor nos nervos.
Fisioterapia: A fisioterapia utiliza exercícios e técnicas especiais para ajudar os doentes com fibromialgia a melhorar a força muscular, aumentar a flexibilidade e aliviar a dor. Isto pode ajudar a reduzir a tensão nos músculos e a melhorar a mobilidade.
Exercício regular: O exercício regular é importante para aliviar os sintomas da fibromialgia. Os exercícios aeróbicos ligeiros (caminhar, nadar ou andar de bicicleta) e os exercícios de alongamento podem ajudar a fortalecer os músculos e a aumentar a mobilidade.
Dieta saudável: Uma dieta saudável e equilibrada pode aumentar os níveis de energia e apoiar o sistema imunitário. Evitar a cafeína e os alimentos processados também pode ajudar a gerir os sintomas.
Gestão do stress: O stress pode agravar os sintomas da fibromialgia. As técnicas de gestão do stress incluem estratégias como exercícios de relaxamento, meditação e respiração profunda. Estas técnicas podem ajudar a reduzir o stress e a promover o relaxamento.
Terapia quente e fria: A terapia quente e fria pode ajudar a aliviar a dor e a tensão muscular. Tomar um duche quente, utilizar uma almofada térmica ou compressas frias pode ajudar a aliviar temporariamente os sintomas.
Terapias alternativas: Alguns doentes podem preferir terapias alternativas, como a acupunctura, a massagem terapêutica, o ioga e a meditação. Estas terapias podem ajudar a aliviar os sintomas. No entanto, é importante falar com um profissional de saúde antes de experimentar qualquer tratamento.
Cada doente com fibromialgia é diferente e a abordagem do tratamento deve ser individualizada. Os medicamentos, os exercícios e as alterações do estilo de vida devem ser adaptados às necessidades e aos sintomas específicos de cada doente. A investigação contínua e as opções de tratamento emergentes são promissoras para ajudar a melhorar a qualidade de vida dos doentes. É importante contactar um profissional de saúde para ter acesso às informações e tratamentos mais actualizados.
Referencias:
https://www.niams.nih.gov/health-topics/fibromyalgia
https://medlineplus.gov/fibromyalgia.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279092/
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/symptoms/
https://www.physio-pedia.com/Fibromyalgia
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