EPS - Procedimentos de ablação

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O EPS (Estudo Eletrofisiológico) e a ablação são procedimentos de intervenção utilizados para diagnosticar e tratar ritmos cardíacos anormais, também conhecidos como arritmias. Estes procedimentos ajudam a identificar a origem exacta dos distúrbios eléctricos no coração e fornecem uma solução permanente para muitos doentes, especialmente quando os medicamentos são insuficientes ou mal tolerados.

O que é o EPS?

O EPS é um procedimento de diagnóstico que examina em pormenor o sistema de condução eléctrica do coração. Durante o EPS:

  • Os cateteres finos são inseridos através de uma veia na virilha ou, por vezes, no pescoço.

  • Estes cateteres são introduzidos no coração para registar diretamente os sinais eléctricos.

  • O procedimento ajuda a identificar o tipo e origem de arritmias.

O EPS é particularmente valioso nos casos em que a causa de palpitações, desmaios inexplicáveis ou achados complexos no ECG não é claro. Permite aos cardiologistas mapeia as vias eléctricas e planeia um tratamento eficaz.

O que é a ablação?

A ablação é um procedimento terapêutico frequentemente realizado durante o EPS. Envolve:

  • Utiliza a energia de radiofrequência (calor) ou crioablação (terapia a frio) para eliminar a pequena área de tecido cardíaco que causa os sinais eléctricos anormais.

  • Esta destruição específica impede a recorrência da arritmia.

A EPS e a ablação são frequentemente efectuadas na mesma sessãocombinando diagnóstico e tratamento num único e eficiente procedimento.

Arritmias tratadas com EPS e ablação

A EPS e a ablação são recomendadas para arritmias recorrentes ou sintomáticas que afectam a vida diária ou são resistentes à medicação. As indicações mais comuns incluem:

  • AVNRT (Taquicardia de reentrada nodal atrioventricular)

  • AVRT (Taquicardia da Via Acessória, por exemplo, Síndrome de Wolff-Parkinson-White)

  • Taquicardia auricular

  • Flutter atrial

  • Fibrilhação auricular (especialmente nos casos sintomáticos ou resistentes aos medicamentos)

  • Taquicardia ventricular (especialmente em doenças cardíacas estruturais)

Além disso, o EPS pode ser diagnóstico em casos de desmaio inexplicável (síncope), palpitações ou padrões de arritmia ambíguos no ECG. A ablação pode servir como um alternativa permanente à medicação a longo prazo.

Preparação e cuidados pós-procedimento

Antes do procedimento:

  • Os pacientes são submetidos a uma avaliação exaustiva.

  • Alguns medicamentos, incluindo medicamentos anti-arrítmicos ou anticoagulantes, podem ser ajustados ou interrompidos.

  • Os doentes devem jejuar antes do procedimento e informar o seu médico sobre quaisquer doenças crónicas como a diabetes ou a hipertensão.

Durante o procedimento:

  • A EPS e a ablação são efectuadas sob anestesia local com sedação ligeira.

  • O procedimento dura normalmente 1-3 horasdependendo do tipo de arritmia.

  • A zona da virilha é vigiada de perto para evitar hemorragias ou complicações.

Depois do procedimento:

  • Os doentes têm normalmente alta no mesmo dia ou no dia seguinte.

  • A atividade física intensa e a condução são limitadas durante alguns dias.

  • É frequente haver dores ligeiras ou nódoas negras no local do cateter, mas são temporárias.

  • Alguns doentes podem continuar a tomar anticoagulantes ou medicamentos para o ritmo durante um curto período de tempo.

  • As complicações raras podem incluir hemorragia, lesão vascular, perfuração cardíaca ou recorrência de arritmia.

O acompanhamento regular é essencial e, em alguns casos, uma segunda sessão de ablação pode ser necessária para garantir o sucesso a longo prazo.

Conclusão

A EPS e a ablação são procedimentos seguros, eficazes e minimamente invasivos para o diagnóstico e tratamento de perturbações do ritmo cardíaco. Fornece altas taxas de sucessoespecialmente em pacientes com arritmias recorrentes ou resistentes a medicamentos.

No MedicalPoint Hospitalestes procedimentos são efectuados com foco na precisão, segurança e conforto do pacientecombinados com cuidados de acompanhamento abrangentes para garantir resultados duradouros.

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