Como tratar uma infeção do trato urinário (ITU)?
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Visão geral
As infecções do trato urinário (ITUs) estão entre as infecções bacterianas mais comuns, afectando pessoas de todas as idades - desde bebés a idosos. Estas infecções podem desenvolver-se em qualquer parte do sistema urinário, incluindo os rins, os ureteres, a bexiga e a uretra. Os sintomas típicos incluem dor ou ardor durante a micção, micção frequente, dor no baixo ventre, febre e fadiga. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações.
O que é uma infeção do trato urinário?
O sistema urinário é composto por quatro partes principais:
- Rins: Filtra os resíduos do sangue para produzir urina.
- Ureteres: Transporta a urina dos rins para a bexiga.
- Bexiga: Armazena temporariamente a urina.
- Uretra: Transporta a urina da bexiga para fora do corpo.
As ITUs ocorrem quando as bactérias, mais frequentemente Escherichia coli (E. coli)As bactérias, que são as mais comuns, entram no trato urinário e causam inflamação. Embora o corpo possa, normalmente, eliminar estas bactérias sem problemas, por vezes elas ascendem e causam infecções que vão de ligeiras a graves.
As mulheres são mais propensas a sofrer de IU devido a diferenças anatómicas, como por exemplo uma uretra mais curta. No entanto, as ITU também podem afetar os homens, as crianças e os idosos.
Tipos de infecções do trato urinário
As IU são classificadas com base na área afetada do sistema urinário:
- Infecções do trato urinário inferior
- Cistite: Infeção da bexiga. Os sintomas incluem micção frequente, ardor e dores na parte inferior do abdómen.
- Uretrite: Infeção da uretra, frequentemente associada a infecções sexualmente transmissíveis.
- Infecções do trato urinário superior
- Pielonefrite aguda: Infeção dos rins, frequentemente com febre, dores nos flancos e náuseas.
- Pielonefrite crónica: Inflamação e cicatrização a longo prazo dos rins devido a infecções recorrentes.
- ITUs complicadas
Ocorre em doentes com anomalias estruturais ou funcionais (por exemplo, pedras nos rins, cateteres ou diabetes) e durante a gravidez ou em todos os doentes do sexo masculino.
- ITUs recorrentes
- Recaída: A mesma bactéria causa novamente a infeção nas duas semanas seguintes ao tratamento.
- Reinfeção: Uma nova infeção causada por uma estirpe diferente.
- Bacteriúria assintomática
Presença de bactérias na urina sem sintomas. Normalmente não requer tratamento, exceto em mulheres grávidas ou antes de cirurgias urológicas.
O que é que causa uma ITU?
A principal causa das ITUs é E. coli, um tipo de bactéria que se encontra normalmente nos intestinos. Outros factores que contribuem para isso são:
- Anatomia: As mulheres têm uma uretra mais curta, o que aumenta o risco.
- Atividade sexual: Pode introduzir bactérias no trato urinário.
- Má higiene: Pode permitir a entrada de bactérias na uretra.
- Aumento da próstata (nos homens): Causa retenção de urina.
- Sistema imunitário enfraquecido
- Cateteres urinários
- Infecções fúngicas (raras)
Sintomas comuns de uma ITU
Os sintomas variam consoante a localização da infeção:
Sintomas de infeção da bexiga
- Sensação de ardor ao urinar
- Vontade frequente de urinar com pouca saída
- Dor ou pressão no abdómen inferior
- Urina turva, com mau cheiro ou com sangue
Sintomas de infeção dos rins
- Dor nas costas ou no lado (dor no flanco)
- Febre alta e arrepios
- Náuseas e vómitos
- Fadiga e confusão (especialmente nos idosos)
ITU em crianças
- Febre
- Má alimentação ou irritabilidade nos bebés
- Urinar na cama ou alterações nos hábitos de urinar
- Vómitos ou letargia
Remédios naturais para aliviar as IU
Embora os antibióticos sejam a pedra angular do tratamento das ITU, alguns remédios naturais podem ajudar a curar:
- Sumo de arando ou suplementos: Pode prevenir E. coli adira à parede da bexiga.
- D-manose: Um açúcar natural encontrado nas frutas que pode ajudar a evitar a fixação de bactérias.
- Vitamina C: Ajuda a acidificar a urina, reduzindo potencialmente o crescimento bacteriano.
- Probióticos: Promove uma flora intestinal e urinária saudável, especialmente após a utilização de antibióticos.
Consulta sempre o teu médico antes de utilizares suplementos.
Como são diagnosticadas as ITU?
O diagnóstico baseia-se em:
- História médica e sintomas
- Exame de urina: Detecta glóbulos brancos, bactérias e sangue.
- Cultura de urina: Identifica a bactéria específica que está a causar a infeção.
- Análises ao sangue: Para infecções sistémicas ou envolvimento dos rins.
- Imagiologia (ultra-sons, TAC): Utilizada em ITUs recorrentes ou complicadas.
- Cistoscopia: Visualização direta da bexiga, se necessário.
Opções de tratamento de ITU
- Antibióticos: Tratamento de primeira linha com base na sensibilidade bacteriana.
- Analgésicos: Para ardor ou desconforto abdominal.
- Hidratação: Beber muita água ajuda a eliminar as bactérias.
- Hospitalização: Pode ser necessário em caso de infecções ou complicações renais graves.
ITU vs. Infeção da bexiga: Qual é a diferença?
Todas as infecções da bexiga são ITUs, mas nem todas as ITUs são infecções da bexiga. Uma ITU pode afetar a bexiga, os rins ou a uretra. Se não for tratada, uma infeção da bexiga pode subir para os rins, levando a complicações graves.
Como prevenir as infecções do trato urinário
A adoção de hábitos saudáveis pode reduzir o teu risco:
- Não retenhas a urina - esvazia a bexiga completa e regularmente.
- Limpa-te da frente para trás depois de usares a casa de banho.
- Evita roupa interior apertada e sintética - opta por algodão respirável.
- Mantém-te hidratado - bebe pelo menos 6-8 copos de água por dia.
- Urina antes e depois da atividade sexual.
- Evita desodorizantes vaginais e sabonetes agressivos.
- Utiliza um método contracetivo alternativo se os espermicidas causarem irritação.
- Considera os cremes de estrogénio após a menopausa sob orientação médica.
Quando deves consultar um médico
Procura ajuda médica se tiveres:
- Dor persistente ou ardor ao urinar
- Febre ou calafrios
- Dor no flanco ou abdominal
- Sangue na urina
- Sintomas em crianças, homens ou mulheres grávidas
O diagnóstico e o tratamento precoces podem evitar complicações e recorrências.
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