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Cirurgia de pterígio: Causas e opções de tratamento
Visão geral
O pterígio, vulgarmente conhecido como "olho de surfista", é um crescimento benigno de tecido em forma de cunha que se forma na parte branca do olho (conjuntiva) e pode estender-se até à córnea. Embora muitas vezes não seja canceroso e tenha um crescimento lento, o pterígio pode causar desconforto, problemas de visão e preocupações estéticas. Em casos mais avançados, pode ser necessária a remoção cirúrgica.
Neste artigo, vamos explorar as causas do pterígio, a forma como afecta a visão e as opções de tratamento mais eficazes - em particular, a intervenção cirúrgica.
O que é o pterígio?
O pterígio é um crescimento fibrovascular que tem origem na conjuntiva, frequentemente no lado nasal do olho, e que pode crescer gradualmente em direção ao centro da córnea. Embora normalmente não seja grave, se não for tratado, pode distorcer a superfície da córnea e prejudicar a visão.
O pterígio é mais comum em pessoas que passam muito tempo ao ar livre, especialmente em ambientes com sol ou poeira. Afecta tanto homens como mulheres, normalmente entre os 20 e os 50 anos de idade.
Causas e factores de risco
Pensa-se que o pterígio resulta da exposição prolongada a:
- Luz ultravioleta (UV) (da exposição solar)
- Climas secos, ventosos ou poeirentos
- Irritantes como o fumo, a areia e o vento
- Predisposição genética
Proteger os olhos dos raios UV e dos irritantes ambientais pode reduzir significativamente o risco de desenvolver esta doença.
Sintomas do pterígio
O pterígio ligeiro pode não causar sintomas, mas os casos mais avançados podem provocar:
- Vermelhidão e inflamação
- Irritação ocular ou sensação de areia
- Visão desfocada (se afetar a córnea)
- Um crescimento visível na parte branca do olho
- Secura, comichão ou sensação de ardor
Em alguns casos, pode também causar astigmatismo ou diminuição da acuidade visual devido à distorção da córnea.
Como é que o pterígio é diagnosticado?
O diagnóstico é simples e baseia-se num exame oftalmológico completo. O teu oftalmologista examinará a superfície do teu olho utilizando a biomicroscopia com lâmpada de fenda para avaliar:
- Tamanho, localização e espessura do crescimento
- Impacto na córnea
- Qualquer sinal de recorrência se já tiveres sido tratado
Quando é que a cirurgia é recomendada?
Embora os casos ligeiros possam ser tratados com colírios lubrificantes ou anti-inflamatórios, a cirurgia torna-se necessária quando:
- O pterígio cresce significativamente e aproxima-se da pupila
- A tua visão fica prejudicada
- O desconforto ou a vermelhidão são persistentes
- As preocupações cosméticas são proeminentes
- Recidiva de cirurgias anteriores
Cirurgia de pterígio: O que esperar
A cirurgia do pterígio é um procedimento ambulatório, normalmente efectuado sob anestesia local. O cirurgião remove o tecido anormal e pode utilizar uma das seguintes técnicas:
1. Técnica da esclera nua:
o Excisão simples do pterígio, deixando a esclerótica exposta
o Maior risco de recorrência
2. Técnica de auto-enxerto conjuntival (método preferido):
o Após a remoção do pterígio, é enxertado tecido conjuntival saudável do próprio olho do paciente na área afetada
o Reduz significativamente a probabilidade de recorrência
3. Enxerto de membrana amniótica:
o Utilizado quando não é possível o auto-enxerto
o Anti-inflamatório e promove a cicatrização
Recuperação e cuidados posteriores
A recuperação pós-operatória é normalmente rápida, com a maioria dos doentes a retomar as suas actividades normais no espaço de uma semana.
Dicas de cuidados posteriores:
- Usa colírios antibióticos e anti-inflamatórios prescritos
- Usa óculos de sol para te protegeres dos raios UV
- Evita ambientes poeirentos ou ventosos durante a cura
- Participa em visitas de acompanhamento para controlar a recorrência
É normal que haja alguma vermelhidão e um ligeiro desconforto durante alguns dias após a cirurgia.
Riscos e complicações
A cirurgia do pterígio é geralmente segura, mas as possíveis complicações incluem:
- Recidiva (mais provável com a técnica da esclerótica nua)
- Infeção
- Cicatrização
- Deslocação do enxerto
- Raramente, danifica a córnea
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