O que é a cirurgia de preservação da articulação?

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Visão geral

Existe uma série de métodos cirúrgicos disponíveis para manter a saúde das articulações e tratar eficazmente as doenças articulares. A cirurgia de preservação das articulações envolve algumas destas técnicas e tem como objetivo promover a saúde das articulações.

A cirurgia de preservação da articulação é uma abordagem cirúrgica que tem como objetivo preservar as superfícies articulares. É realizada para evitar o desgaste da articulação, preservar a mobilidade do doente e prevenir futuros problemas articulares. O objetivo da cirurgia de preservação da articulação é restaurar a funcionalidade de uma articulação que tenha sido danificada por doenças articulares, traumatismos ou outras condições. Tem muitas vantagens em comparação com a substituição da articulação; alivia a dor e oferece aos doentes um tempo de recuperação mais curto, preservando as estruturas naturais da articulação. A cirurgia de preservação das articulações é uma opção particularmente adequada para indivíduos jovens e activos, uma vez que os ajuda a manter a mobilidade.

Porque é que precisas de uma cirurgia de preservação da articulação?

A cirurgia de preservação das articulações é normalmente necessária para tratar os problemas causados pela osteoartrite, displasia articular, lesões pós-traumáticas ou outros problemas articulares e é utilizada para restaurar as superfícies articulares, reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida. Factores como o estado geral de saúde, a idade e o nível de atividade do doente desempenham um papel importante na avaliação das opções cirúrgicas. A cirurgia de preservação das articulações é um método cirúrgico geralmente utilizado para tratar danos nas articulações causados por várias doenças e para restaurar a funcionalidade. As condições que podem ser tratadas com a cirurgia de preservação das articulações incluem:

Osteoartrite (artrite das articulações): A osteoartrite é uma doença comum que causa o desgaste da cartilagem articular e a deformação das superfícies articulares. A cirurgia de preservação das articulações pode ser efectuada nas fases iniciais da osteoartrite para preservar as superfícies articulares e ajudar o doente a manter a mobilidade.

Displasia das articulações: A displasia articular, uma condição congénita, ocorre quando as superfícies articulares não se desenvolvem adequadamente. A cirurgia de preservação da articulação pode ser usada como uma opção para corrigir esta condição e preservar as estruturas articulares.

Lesões traumáticas: As lesões traumáticas das articulações causadas por acidentes, quedas ou lesões desportivas podem ser tratadas com cirurgia de preservação das articulações. Esta cirurgia pode ajudar a restaurar a função da articulação através da reparação das superfícies articulares danificadas.

Distúrbios da cartilagem: A cirurgia de preservação da articulação pode ser usada para tratar distúrbios da cartilagem com transplante ou reparação da cartilagem. O procedimento pode reduzir a dor e manter a saúde da articulação ao restaurar o tecido cartilaginoso na articulação.

Infecções das articulações: A cirurgia de preservação das articulações pode ser utilizada para tratar danos causados por infecções nas articulações. A cirurgia pode envolver a remoção do tecido infetado, preservando o tecido saudável da articulação.

Quais são os tipos de cirurgia de preservação da articulação?

A cirurgia de preservação das articulações inclui uma variedade de métodos que visam preservar a saúde das articulações e tratar eficazmente os seus problemas. Os tipos de cirurgia de preservação das articulações são:

Desbridamento (limpeza): O desbridamento é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo restaurar a saúde da articulação e é normalmente realizado por via artroscópica. O desbridamento artroscópico é uma técnica minimamente invasiva que permite a introdução de uma câmara fina e de instrumentos cirúrgicos na articulação. O desbridamento é particularmente eficaz no tratamento de condições como rupturas meniscais, danos na cartilagem, fragmentos de cartilagem que flutuam livremente ou problemas que envolvem a membrana sinovial. A vantagem do desbridamento é o facto de ser um procedimento minimamente invasivo, com menos dor pós-operatória e uma recuperação rápida. É uma opção eficaz para restaurar a saúde das articulações, reduzir a dor e melhorar a função articular.

Transplante de cartilagem: O transplante de cartilagem é um procedimento cirúrgico para reparar a cartilagem articular danificada ou perdida, de modo a restaurar a saúde das articulações. É frequentemente utilizado para tratar danos na cartilagem articular causados por doenças como a osteoartrite, lesões traumáticas ou doenças da cartilagem. O transplante de cartilagem envolve um procedimento em três fases. Na primeira fase, é retirada alguma cartilagem da articulação que necessita de transplante de cartilagem. A cartilagem do dador pode ser colhida do próprio corpo do doente ou de outro dador. O local recetor é então cuidadosamente preparado. O tecido de cartilagem danificado ou em falta é removido para criar um substrato adequado. O tecido cartilagíneo saudável é então implantado na área do defeito para restaurar a função articular. O transplante de cartilagem pode oferecer aos doentes uma série de benefícios, incluindo a redução da dor nas articulações, o aumento da mobilidade e o restabelecimento da função articular. No entanto, deve ter-se em atenção que todas as intervenções cirúrgicas têm riscos.

Microfratura: A microfratura é um procedimento cirúrgico que visa estimular os processos de cura do próprio corpo, criando pequenos orifícios no osso por baixo da cartilagem articular danificada. Esta técnica é um procedimento minimamente invasivo desenvolvido especificamente para tratar pequenas fissuras e danos na superfície da cartilagem. É frequentemente utilizada para tratar problemas nas articulações causados por danos na cartilagem ou fracturas. Um instrumento especial é inserido através de uma pequena incisão para criar orifícios microscópicos na superfície da cartilagem. Estes orifícios activam os mecanismos de cura do próprio corpo. A hemorragia através destes orifícios dá início a um influxo de células reparadoras vitais que acabarão por reparar o defeito. Após a microfratura, novas células de cartilagem crescem na superfície da cartilagem e as fissuras fecham-se naturalmente. As vantagens desta técnica são o facto de ser minimamente invasiva e de utilizar as células do próprio doente. É um método cirúrgico importante utilizado para reconstruir a saúde das articulações e proporcionar aos doentes uma opção de tratamento mais eficaz.

Osteoartroplastia: A osteoartroplastia é um método cirúrgico eficaz para a reparação da cartilagem articular. É especialmente utilizada para tratar danos na cartilagem e para restaurar a função articular na osteoartrite. É preferível para resolver problemas articulares causados pelo desgaste da cartilagem devido a artrite, degeneração ou lesões traumáticas. Durante a cirurgia, o tecido da cartilagem danificado é primeiro removido com instrumentos cirúrgicos e, em seguida, é colocada uma prótese ou enxerto na superfície da articulação. Uma prótese é um dispositivo artificial que substitui a articulação. Um enxerto é um tecido imunocompatível. Este método oferece uma forma eficaz de restaurar e reparar as articulações. Os benefícios deste método são a redução da dor, o aumento do movimento articular e a melhoria da qualidade de vida. No entanto, como em qualquer intervenção cirúrgica, a osteoartroplastia envolve certos riscos.

Quem é um candidato adequado para a cirurgia de preservação da articulação?

A cirurgia de preservação das articulações é um procedimento cirúrgico realizado em determinadas condições para restabelecer a saúde das articulações e proporcionar aos doentes uma vida mais longa e mais eficaz. Os candidatos a este tratamento são determinados de acordo com vários factores, incluindo:

Osteoartrite: A cirurgia de preservação da articulação pode ser eficaz em doentes com artrite devido a osteoartrite ou outras condições. Os danos na cartilagem podem causar dor, inchaço e limitação de movimentos na articulação. A cirurgia de preservação da articulação pode ser efectuada para reparar a articulação e restaurar a sua função.

Lesões desportivas: As lesões desportivas podem causar danos na superfície articular, especialmente nas articulações. A cirurgia de preservação das articulações pode ajudar os atletas a recuperar a saúde das articulações e a retomar as actividades desportivas.

Danos na cartilagem ou fracturas da cartilagem: A cirurgia de preservação da articulação é adequada para indivíduos com danos na cartilagem ou fracturas da cartilagem que podem causar irregularidades e dor nas superfícies articulares.

Deformações das articulações: Alguns factores genéticos ou condições congénitas podem causar deformidades nas articulações. A cirurgia de preservação das articulações pode ser utilizada para corrigir estas deformidades e otimizar a função articular.

As decisões relativas à cirurgia de preservação da articulação devem ser tomadas caso a caso. Um cirurgião ortopédico especializado ou um cirurgião de articulações pode avaliar a tua condição e decidir qual o plano de tratamento mais adequado para ti.

Referências

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5665111/

https://www.topdoctors.co.uk/medical-dictionary/joint-preservation-surgery

https://www.topdoctors.co.uk/medical-articles/cartilage-transplant-what-happens-during-surgery

https://www.hss.edu/conditions_hip-pain-and-joint-preservation-overview.asp

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/os.12979

Ortopedia e Traumatologia

A Ortopedia e Traumatologia ocupa-se das funções, das doenças do aparelho locomotor, do tratamento cirúrgico e preventivo dos problemas causados por lesões dos músculos, das articulações e dos ossos, os componentes do aparelho locomotor.

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