التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي (مرض هاشيموتو): الدليل الشامل

تنطوي الفيزيولوجيا المرضية لمرض هاشيموتو على خلل في الجهاز المناعي. حيث يُنتج الجسم أجساماً مضادة ذاتية، وبشكل أساسي الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية والأجسام المضادة للثيروجلوبولين، والتي تستهدف خلايا الغدة الدرقية. وتؤدي هذه التفاعلات المناعية إلى حدوث التهاب مزمن وتسلل الخلايا اللمفاوية والتدمير التدريجي لجريبات الغدة الدرقية. وبمرور الوقت، يقلل التليف وضمور الأنسجة من قدرة الغدة على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن تظل هذه العملية دون الإكلينيكية لسنوات قبل ظهور الأعراض. تلعب الحساسية الوراثية إلى جانب المحفزات البيئية دوراً رئيسياً. بمجرد بدء تنشيط المناعة الذاتية، تحافظ الذاكرة المناعية على الاستجابة الالتهابية. ويؤثر الخلل الهرموني الناتج عن ذلك على أجهزة أعضاء متعددة، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز الهضمي والجهاز التناسلي. يفسر هذا التأثير الواسع الانتشار سبب ظهور الأعراض في العديد من أجهزة الجسم المختلفة في وقت واحد.