Что такое колоректальный рак? Каковы симптомы?
Запрос обратного звонка
Обзор
Колоректальный рак (КРР) Это рак, который начинается в толстой кишке (толстом кишечнике) или прямой кишке. Как правило, она начинается с небольших наростов, называемых полипы на внутренней подкладке кишечника. Хотя большинство полипов поначалу являются доброкачественными, часть из них со временем может стать раковыми. При обнаружении На ранней стадииКолоректальный рак часто хорошо поддается лечению; если рак не диагностирован или не лечится, он может прорасти через стенку кишечника и распространиться (метастазировать) в лимфатические узлы и отдаленные органы.
На сайте Больнице MedicalPointнаши команды гастроэнтерологов, хирургов общего профиля, медицинских онкологов, радиологов и патологоанатомов сотрудничают друг с другом, чтобы обеспечить основанное на руководящих принципах обследование, диагностику, лечение и последующее наблюдение.
Что такое колоректальный рак?
На сайте Толстая кишка поглощает воду и питательные вещества и формирует стул; прямая кишка прямая кишка хранит кал до его выведения из организма. Колоректальный рак обычно начинаются в слизистой оболочке (внутренняя выстилка), когда клетки приобретают генетические изменения, образуя аденоматозные или зубчатые полипы. Без удаления некоторые полипы могут превратиться в рак. лет.
Ключевые моменты:
- CRC включает в себя рак толстой кишки (опухоль в толстой кишке) и рак прямой кишки (опухоль в прямой кишке).
- Опухоли могут проникать через мышечные слои, достигать лимфатических узлови распространиться на печень печень, легкиеили брюшину.
Поскольку на ранних стадиях болезнь может протекать Молчание, скрининговая колоноскопия и анализы кала имеют решающее значение.
Почему возникает колоректальный рак?
Как и все другие виды рака, CRC возникает в результате неконтролируемого роста клеток из-за кумулятивного изменения ДНК. У Вас могут быть факторы риска, не приводящие к развитию рака, но следующие связаны с большей вероятностью:
- Возраст: Риск увеличивается с возрастом.
- Семейный анамнез и генетика: родственник первой степени родства с CRC или прогрессирующими полипами; синдром Линча (HNPCC) и Семейный аденоматозный полипоз (FAP) значительно повышают риск.
- Личный анамнез: предшествующий CRC или некоторые прогрессирующие полипы.
- Воспалительные заболевания кишечника: давно существующие язвенный колит или колит Крона.
- Факторы образа жизни: Диеты с высоким содержанием переработанное мясо и очень высок в красное мясо, Низкое содержание волокон Прием, Физическая неактивность, Ожирение, курение, и алкоголь.
Другие факторы: диабет 2 типа, предшествующее облучение брюшной полости/тазовой области и факторы, ухудшающие здоровье кишечника.
Симптомы колоректального рака
На ранних стадиях CRC может вызывать никаких симптомов. Если симптомы присутствуют, они могут варьироваться в зависимости от расположения и стадии опухоли:
- Кровь в стуле: ярко-красный, бордовый или черный стул; или кровь на туалетной бумаге. (Геморрой также может кровоточить - необходимо пройти медицинское обследование).
- Изменение привычек кишечника: постоянный запоры, диарея, уменьшение объема стула или ощущение неполного опорожнения.
- Боль в животе, спазмы или вздутие живота.
- Непреднамеренное снижение веса или снижение аппетита.
- Усталость и одышка из-за железодефицитной анемии.
- Тошнота или рвотаОсобенно если они частые или сопровождаются вздутием живота.
Любой постоянная изменения в привычках кишечника или ректальное кровотечение заслуживает немедленной оценки.
Стадии колоректального рака
Стадии описывают, насколько далеко распространился рак, и определяют лечение:
- Стадия 0 (карцинома in situ): аномальные клетки, ограниченные слизистой оболочкой.
- Стадия I: Опухоль проникает в стенку кишечника, но не выходя за пределы мышц; лимфатические узлы не задействованы.
- Стадия II (IIA-IIC): опухоль растет через Прорастает через стенку и может задевать близлежащие структуры, без распространения по лимфатическим узлам распространения.
- Стадия III: опухоль любой глубины с поражением регионарных лимфатических узлов.
- Стадия IV (IVA-IVC): метастатическая Распространение заболевания в отдаленные органы (например, печень, легкие) или в брюшину.
Клиницисты используют систему TNM (Опухоль, узлы, метастазы) плюс визуализацию и патологию для определения точной стадии.
Как диагностируется колоректальный рак?
Диагностика сочетает в себе анамнез, осмотр, эндоскопию и визуализацию:
- Колоноскопия (золотой стандарт): гибкая камера осматривает всю толстую и прямую кишку, позволяет удалить полипы (полипэктомия или эндоскопическая резекция слизистой оболочки), и позволяет биопсию подозрительных образований.
- Тесты на основе кала:
- FIT/gFOBT: Обнаружение скрытой (оккультной) крови в стуле.
- Тесты ДНК кала: Выявляют аномальную ДНК, выделяемую поздними полипами/раковыми опухолями.
- Гибкая сигмоидоскопия: Оценивает прямую и левую ободочную кишку (полезно в отдельных случаях).
- КТ-колонография ("виртуальная колоноскопия"): альтернатива визуализации, когда стандартная колоноскопия невозможна.
- Анализы крови: полный анализ крови на анемию; CEA (карциноэмбриональный антиген) для исходного уровня и последующего наблюдения при подтвержденном CRC.
- Визуализация для постановки: КТ или МРТ грудной клетки/брюшной полости/таза для оценки распространения; специализированная МРТ прямой кишки при опухолях прямой кишки.
Скрининг имеет значение: Многие взрослые, подверженные среднего риска рекомендуется начинать скрининг в возрасте около 45 лет; тем, у кого есть семейный анамнез или IBD, может потребоваться более ранний и более частое тестирование. Ваш MedicalPoint врач подберет план с учетом уровня вашего риска.
Как лечится колоректальный рак?
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от стадии, места расположения опухоли, общего состояния здоровья и предпочтений пациента. Основные методы лечения включают:
1) Хирургия (основное средство для большинства локализованных раковых опухолей)
- Полипэктомия / эндоскопическая резекция: Для отдельных ранних поражений, обнаруженных при колоноскопии.
- Частичная колэктомия (сегментарная резекция толстой кишки): удаляет опухоль с четкими границами и близлежащие лимфатические узлы; здоровые концы обычно соединяются заново (анастомоз).
- Стома (колостома/илеостома): временная или постоянная, когда безопасное соединение невозможно или для защиты нового анастомоза.
- Рак прямой кишки: часто лечится с помощью неоадъювантной химиолучевой терапией (до операции) для уменьшения размеров опухоли и снижения частоты местных рецидивов, после чего проводится тотальное мезоректальное иссечение.
2) Системная терапия
- Химиотерапия: может проводиться после операции (адъювантная) для снижения риска рецидива на соответствующих стадиях, до операции в отдельных случаях или при метастатическом для контроля роста и симптомов.
- Таргетная терапия: Препараты, направленные на пути развития опухоли (например, анти-EGFR агенты для опухолей типа RAS-wild; анти-VEGF при метастатическом заболевании) под руководством молекулярное профилирование.
- Иммунотерапия: ингибиторы контрольных точек для опухолей с высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H) или дефицитом ремонта несоответствия (dMMR).
3) Лучевая терапия
- Используется рутинно при раке прямой кишки (до/после операции) и выборочно при метастатическом или симптоматическом раке.
4) Поддерживающий уход и выживаемость
- Пищевая терапия Для поддержания веса и силы.
- Физическая активность Для снижения усталости, сохранения функций и поддержки восстановления.
- Устранение последствий лечения: изменение привычек кишечника, нейропатия, анемия.
- План наблюдения: колоноскопия и периодические анализы для раннего выявления рецидивов или новых полипов.
На сайте MedicalPoint Hospitalкаждый случай рассматривается на многопрофильном совете по опухолям чтобы гарантировать, что вы получите наиболее эффективный, научно обоснованный план.
Часто задаваемые вопросы
Что означает "колоректальный рак"?
Рак, возникающий в Толстой или прямой кишки. Часто это начинается как полип и со временем могут стать злокачественными. Раннее обнаружение и соответствующее лечение значительно улучшают результаты.
Можно ли предотвратить колоректальный рак?
Гарантированной профилактики не существует, но Вы можете снизить риск с помощью регулярного обследования, не курить, ограничить употребление алкоголя, поддерживать здоровый весбыть физически активными употреблять богатую клетчаткой диету (цельное зерно, фрукты, овощи), ограничивая при этом переработанное мясо.
Рецидивирует ли колоректальный рак?
Это может повторно. Вот почему структурированный план последующих действий-наблюдательная колоноскопия, клинические обследования и, при необходимости, визуализация/анализы - очень важен после лечения.
Когда мне следует обратиться за неотложной помощью?
Сильное или продолжающееся ректальное кровотечение, признаки закупорки кишечника (сильная боль в животе, рвота, невозможность отхождения газов/стула) или быстрое усугубление усталости/головокружения (возможно, значительная анемия) - все это требует срочной медицинской оценки.
Почему вы выбираете больницу MedicalPoint?
- Комплексная колоректальная служба: эксперт эндоскопия, малоинвазивная хирургия, патология, медицинская онкология, радиационная онкология, диетология и психоонкология под одной крышей.
- Передовая диагностика: Колоноскопия высокой четкости, эндоскопическая резекция слизистой оболочки, КТ/МРТ-стадирование и молекулярное профилирование для проведения таргетной и иммунотерапии.
- Персонализированный путь ухода: от оценки рисков и скрининга до лечения и долгосрочной поддержки выживших.
Если у Вас постоянные изменения в кишечнике или ректальное кровотечение - или Вы должны пройти скрининг.запишитесь на прием к специалистам по гастроэнтерологии или общей хирургии MedicalPoint.
Другие условия
Лечение рака предстательной железы в Турции
Коронарная КТ-ангиография: Передовая неинвазивная визуализация для здоровья сердца и коронарных артерий
Синдром токсического шока и использование тампонов: Что женщины должны знать об этом редком, но серьезном состоянии
Нейрохирургия и здоровье мозга: Современные подходы к лечению сложных неврологических состояний
Жизнь с аллергией: Ежедневное управление, питание и долгосрочные стратегии
Лечение гипертонии и изменение образа жизни
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) за границей
Что такое трансплантация костного мозга?
Медицинская онкология
Медицинская онкология - это отделение, которое проводит исследования в области ранней диагностики, скрининга рака, профилактики рака и лечения онкологических больных.
После осмотра пациентов, обратившихся в нашу больницу со своими жалобами, для постановки правильного диагноза проводятся анализы крови, ультразвуковое исследование, МРТ, ПЭТ, КТ и, при необходимости, биопсия.
