O que é o zumbido (zumbido nos ouvidos) e quais são as suas causas?
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Visão geral
O zumbido, vulgarmente conhecido como zumbido nos ouvidosé uma doença que afecta cerca de 10% da população e que pode ter várias causas. O termo deriva da palavra latina tinnire, que significa "tocar". O zumbido descreve a perceção de sons que não estão presentes no ambiente externo.
Estes sons fantasma podem ser sentidos como zumbidos, zumbidos, zumbidos, assobios, estalidos ou ruídos semelhantes a água correntee pode ocorrer num ou em ambos os ouvidos. Para alguns, a tinnitus é temporária e ligeira, enquanto para outros pode ser persistente e perturbadora, afectando a vida diária, o sono, a concentração e o bem-estar emocional.
No Hospital MedicalPointos nossos especialistas em otorrinolaringologia fornecem soluções avançadas de diagnóstico e tratamento para o zumbido, abordando tanto as causas subjacentes como os sintomas associados.
O que é a tinnitus?
Medicamente conhecido como tinnitusEsta condição não é uma doença em si, mas sim um sintoma de um problema subjacente no sistema auditivo ou no sistema nervoso central.
O zumbido pode apresentar-se como:
- Unilateral ou bilateral (num ouvido ou em ambos)
- Curto prazo ou crónico
- Ligeira ou graveinterfere significativamente com as actividades diárias
Está frequentemente associada a perda de audiçãoMas nem todos os pacientes com tinnitus têm danos auditivos mensuráveis. O zumbido grave ou persistente pode contribuir para stress, ansiedade, depressão, perturbações do humor e redução da qualidade de vida.
O que causa a sensação de zumbido?
O zumbido é uma condição complexa com múltiplas origens possíveis. É tipicamente classificado como tinnitus subjetivo (ouvido apenas pelo paciente) ou tinnitus objetivo (audível tanto para o paciente como para um médico que utiliza instrumentos de diagnóstico, embora muito mais raro).
1. Zumbido subjetivo
A forma mais comum, causada por problemas no sistema auditivo ou outras condições de saúde.
Causas otológicas:
- Perda de audição induzida pelo ruído - comum em indivíduos expostos a sons altos regularmente
- Perda súbita de audição - devido a infecções virais, problemas de fluxo sanguíneo no ouvido interno ou danos nas células ciliadas
- Presbiacusia - perda de audição relacionada com a idade devido à degeneração do órgão coclear de Corti
- Cera do ouvido (cerume) ou corpos estranhos - bloqueia o canal auditivo e provoca perturbações sonoras
- Otosclerose - crescimento ósseo anormal no ouvido médio, que por vezes requer cirurgia
- Doença de Ménière - caracterizada por perda de audição flutuante, zumbidos, vertigens e plenitude auricular
Causas metabólicas:
- Distúrbios da tiroide (hipertiroidismo, hipotiroidismo) - provoca ritmo cardíaco irregular e problemas de circulação
- Hiperlipidemia - colesterol elevado que leva à restrição do fluxo sanguíneo
- Deficiência de zinco - associada a zumbido em pacientes idosos
- A diabetes mellitus - afecta tanto o sistema nervoso periférico como o central
- Deficiências de vitaminas - especialmente vitamina B12, que pode afetar a função nervosa
Causas neurológicas:
- Traumatismo craniano - fracturas do crânio ou lesões cerebrais
- Meningite - infeção que afecta o sistema nervoso central
- Esclerose múltipla (EM) - doença desmielinizante que causa zumbido em alguns casos
- Os tumores do ângulo cerebelopontino (por exemplo, neuroma acústico) - frequentemente causam zumbido unilateral e perda auditiva
Causas relacionadas com medicamentos (fármacos ototóxicos):
- Certos antibióticos, sedativos, diuréticos, beta-bloqueadores, anti-histamínicos, bloqueadores dos canais de cálcio, antidepressivos, AINEs e inibidores da ECA
Factores psicológicos:
- Ansiedade, depressão e stress crónico podem piorar a perceção do tinnitus
2. Zumbido objetivo
Muito menos comum e frequentemente associado a problemas estruturais ou vasculares. Os sons podem assemelhar-se a pulsação (pulsátil) ritmos ou ruídos mecânicos.
As causas mais comuns incluem:
- Anomalias vasculares - malformações arteriais ou venosas que criam sons rítmicos
- Hipertensão (pressão arterial elevada) - aumenta a turbulência do fluxo sanguíneo
- Tumores da cabeça ou do pescoço - pressão sobre vasos sanguíneos ou nervos próximos
Uma vez que o zumbido objetivo pode indicar doenças graves, requer avaliação urgente por um especialista.
Sintomas de zumbido
O sintoma caraterístico é a perceção de sons fantasmaSe tiveres um problema de saúde, podes ter um problema de saúde grave, descrito como um toque, um zumbido, um zumbido ou um assobio. Podes ser:
- Constante ou intermitente
- Alto ou baixo
- Ligeiro ou grave
Outros sintomas associados podem incluir:
- Perda de audição
- Vertigens ou tonturas
- Dores de cabeça
- Perturbações do sono
- Dificuldade de concentração
- Irritabilidade, ansiedade ou depressão
Se o tinnitus se tornar crónica ou tiver um impacto significativo na vida diáriaé essencial consultar um otorrinolaringologista.
Como é que a tinnitus é diagnosticada?
No MedicalPoint Hospital, o diagnóstico começa com um histórico médico detalhado e entrevista ao doente para compreender o início, a natureza e a gravidade dos sintomas. As etapas comuns da avaliação incluem:
- Otoscopia - exame do canal auditivo e do tímpano
- Audiometria (teste de audição) - para detetar perdas auditivas associadas
- Exames de imagiologia (TAC, RMN, angiografia) - para identificar tumores, problemas vasculares ou causas neurológicas
- Exames laboratoriais - açúcar no sangue, função tiroideia (TSH), níveis de vitaminas e exames auto-imunes
Avaliação da alergia e da coluna cervical - quando associada a doenças sinusais ou músculo-esqueléticas
Como é que a tinnitus é tratada?
Como o zumbido é normalmente um sintomao tratamento concentra-se em abordar a causa subjacente e melhora a qualidade de vida. O tratamento no MedicalPoint Hospital pode incluir:
- Terapia médica: antidepressivos, ansiolíticos, anti-histamínicos, anticonvulsivos, suplementos vitamínicos e opções à base de plantas, como o ginkgo biloba
- Terapia de som (dispositivos de mascaramento): aparelhos auditivos ou mascaradores de zumbido fornecem ruído de fundo de baixo nível para reduzir a perceção do zumbido
- Eletroterapia: biofeedback, estimulação eléctrica, TENS (estimulação eléctrica nervosa transcutânea) e acupunctura
- Apoio psicológico: terapia de retreinamento do zumbido (TRT), terapia cognitivo-comportamental (TCC), hipnose, meditação e aconselhamento
- Intervenções cirúrgicas: recomendado para os casos ligados a anomalias estruturais, tumores ou doença de Ménière
Abordagens inovadorasterapia laser, estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) e injecções intratimpânicas de esteróides (como a dexametasona) em casos de perda auditiva neurossensorial súbita ou doença autoimune do ouvido interno
Viver com Tinnitus
Para muitos pacientes, a tinnitus é controlável quando a causa subjacente é identificada e tratada. A avaliação médica precoce é crucial, uma vez que a tinnitus não tratada pode afectam negativamente o sono, a produtividade e a saúde emocional.
No Hospital MedicalPointNa Clínica de Otorrinolaringologia da Universidade de São Paulo, os nossos especialistas em otorrinolaringologia utilizam ferramentas de diagnóstico de última geração e planos de tratamento personalizados para melhorar os resultados dos pacientes. Com uma abordagem multidisciplinar - incluindo neurologia, audiologia, psicologia e otorrinolaringologia - ajudamos os pacientes a recuperar o controlo sobre a sua saúde e qualidade de vida.
Principais conclusões
O zumbido é uma comum, mas complexa que podem surgir devido a problemas de ouvido, doenças sistémicas, problemas neurológicos ou mesmo stress psicológico. Embora não seja uma doença em si, pode indicar um problema de saúde subjacente que requer atenção profissional.
Se tu ou um ente querido tiveres tinnitus persistente, marca uma consulta com os nossos especialistas em otorrinolaringologia no Hospital MedicalPoint para receber um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz.
Orelha, nariz e garganta
Neste ramo, o nosso hospital diagnostica, trata e acompanha muitas doenças, tais como doenças relacionadas com o ouvido e o cérebro, vertigens, doenças nasais, doenças orais e da garganta, laringologia, doenças da cirurgia da cabeça e do pescoço, cirurgia plástica maxilofacial e facial, todas as doenças do ouvido relacionadas com a audição, perturbações do sistema de equilíbrio, todas as doenças tumorais inflamatórias da garganta e do pescoço, infecções crónicas do nariz e dos seios nasais. Oferece igualmente orelhas biónicas a bebés nascidos com perda auditiva congénita e a adultos com perda auditiva grave.