لمحة عامة
ينشأ سرطان البروستاتا في غدة البروستاتا، وهي جزء من الجهاز التناسلي لدى الرجال. على مستوى العالم، يُعد سرطان البروستاتا أكثر الأورام الخبيثة التي يتم تشخيصها لدى الرجال في جميع أنحاء العالم. وقد بلغ عدد الحالات التي تم تشخيصها حديثاً في جميع أنحاء العالم 1,4 مليون حالة في عام 2020. يحدث هذا السرطان بسبب النمو غير الطبيعي للخلايا في غدة البروستاتا وعادة ما يتطور ببطء.
قد تكون العلامات والأعراض خفية في المراحل المبكرة ولكن سرطان البروستاتا الأكثر تقدمًا قد يسبب علامات وأعراض مثل صعوبة التبول والألم وضعف الانتصاب. ومع ذلك، فإن هذه الأعراض تتشابه مع أعراض تضخم البروستاتا الحميد ويمكن أن تظهر أيضاً في حالة تضخم البروستاتا الحميد.
في الوقت الحاضر، يتم تشخيص سرطان البروستاتا بشكل شائع بناءً على ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) في الدم. عندما يكون لدى الرجل اختبار مستضد البروستاتا النوعي غير طبيعي، يتم التحقيق فيما إذا كان ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي ناتجاً عن سرطان البروستاتا، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء خزعة من البروستاتا للتشخيص النهائي. يتم التخطيط للعلاج وفقاً لعمر المريض وصحته العامة وحالته الطبية.
ما هو سرطان البروستاتا؟
ما هي أسباب سرطان البروستاتا؟
لا يزال الخبراء يبحثون عن أسباب تحول الخلايا في البروستاتا إلى خلايا سرطانية. كما هو الحال مع السرطان بشكل عام، يتشكل سرطان البروستاتا عندما تنقسم الخلايا بشكل أسرع من المعتاد. بينما تموت الخلايا الطبيعية في نهاية المطاف، لا تموت الخلايا السرطانية. بدلاً من ذلك، تتكاثر وتنمو لتصبح كتلة تسمى الورم. ومع استمرار تكاثر الخلايا، يمكن أن تنفصل أجزاء من الورم وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد تشمل أسباب سرطان البروستاتا ما يلي:
● الاستعداد الوراثي: قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا. يمكن أن تتسبب بعض الطفرات الجينية في الإصابة بسرطان البروستاتا.
● العمر: أحد عوامل الخطر الأكثر شيوعًا هو العمر. قد يزداد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع التقدم في العمر. قد تكون التأثيرات الهرمونية والعوامل الوراثية التي تتغير مع التقدم في العمر فعالة في حدوث المرض.
● العرق والأصل الإثني: يمكن أن يؤثر العرق على خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ففي حين أنه شائع لدى الرجال من أصول أفريقية في الدول الإسكندنافية والولايات المتحدة، إلا أنه أقل شيوعاً في دول الشرق الأقصى.
● العادات الغذائية والسمنة: يمكن أن يزيد النظام الغذائي غير المتوازن والغني بالدهون من خطر الإصابة بالمرض. قد يكون الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا مقارنةً بالأشخاص الذين يعتبرون من ذوي الوزن الصحي.
● التغيرات الهرمونية: التغيرات الهرمونية، وخاصة زيادة مستويات هرمون التستوستيرون، يمكن أن تكون فعالة في تطور سرطان البروستاتا.
ما هي علامات وأعراض سرطان البروستاتا؟
نادرًا ما يسبب سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة أعراضًا. وعادةً لا تظهر علامات وأعراض المرض إلا بعد تفاقم المرض. ولكن يجب أن نضع في اعتبارنا أن العديد من هذه الأعراض، خاصةً الحاجة المتكررة للتبول والألم أو الحرقان عند التبول قد تكون ناتجة عن مشاكل أخرى شائعة في البروستاتا غير السرطان، مثل تضخم البروستاتا الحميد. الأعراض الشائعة لسرطان البروستاتا هي
● الحاجة المتكررة والملحة أحيانًا للتبول، خاصة في الليل
● ضعف تدفق البول أو التدفق الذي يبدأ ويتوقف
● ألم أو حرقة عند التبول
● فقدان السيطرة على المثانة
● القذف المؤلم وضعف الانتصاب
● دم في السائل المنوي أو البول
● ألم في منطقة الحوض أو الظهر أو الأربية
ما هي مراحل سرطان البروستاتا؟
يسمح تحديد مرحلة السرطان لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتحديد مدى تقدم السرطان أو مدى انتشاره. يلعب تحديد المرحلة دوراً رئيسياً عند تحديد أنواع العلاج التي تحتاجها. وغالباً ما يمكن علاج سرطان البروستاتا الذي يتم تشخيصه في مراحل مبكرة بشكل أكثر فعالية. يمكن تصنيف مراحل سرطان البروستاتا على النحو التالي:
● المرحلة الأولى: في هذه المرحلة لا يكون الورم قد انتشر ويقتصر على البروستاتا. وعادة ما يكون حجم الورم صغيراً وغالباً ما يتم ملاحظته بشكل عرضي أثناء الفحوصات الروتينية.
● المرحلة الثانية: في المرحلة الثانية، قد يكون الورم قد انتشر خارج أنسجة غدة البروستاتا ولكنه لم ينتشر إلى الأعضاء أو الأنسجة المحيطة. قد تشير المرحلة الثانية إلى أن السرطان قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من البروستاتا.
● المرحلة الثالثة: قد ينتشر الورم خارج البروستاتا ويؤثر على العقد اللمفاوية القريبة. يشير هذا إلى أن الورم قد انتشر إلى أنسجة أخرى.
● المرحلة الرابعة: قد يكون الورم قد انتقل إلى أعضاء بعيدة، خاصةً العظام أو الأعضاء الأخرى. هذه المرحلة هي أكثر مراحل سرطان البروستاتا تقدماً.
علاج سرطان البروستاتا
يمكن علاج سرطان البروستاتا وعادة ما يتضمن العلاج مجموعة متنوعة من الطرق، بما في ذلك الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي. تهدف الخيارات العلاجية إلى السيطرة على سرطان البروستاتا أو تقليص الورم أو استئصاله تماماً. تشمل خيارات العلاج الشائعة الاستخدام لسرطان البروستاتا ما يلي:
● الجراحة: تتضمن الجراحة استئصال غدة البروستاتا بأكملها والغدد الأندروجينية المحيطة بها وتسمى استئصال البروستاتا الجذري. يهدف استئصال البروستاتا الجذري إلى السيطرة على الورم موضعياً وتقليل خطر انتشار السرطان. في المراحل المتقدمة قليلاً، يتم استئصال البروستاتا مع الغدد اللمفاوية المحيطة بها وفحصها لاحتمال انتشار الورم. تُجرى الجراحة عادةً باستخدام طرق الجراحة بمساعدة الروبوت أو الجراحة المفتوحة.
● العلاج الإشعاعي: يتم استخدام أشعة سينية عالية لقتل الخلايا السرطانية. وبالإضافة إلى العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية، يمكن أيضاً إجراء طرق مختلفة للعلاج الإشعاعي مثل العلاج الإشعاعي الموضعي. في العلاج الإشعاعي الموضعي، يتم وضع كريات مشعة في البروستاتا للسيطرة على الخلايا السرطانية، ولكن هذه طريقة علاجية يمكن تطبيقها فقط على مجموعة محدودة جداً من المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة.
● العلاج الهرموني: يهدف العلاج الهرموني إلى السيطرة على الورم عن طريق منع إنتاج هرمون التستوستيرون أو التأثير عليه. يستخدم العلاج الهرموني عادةً مع طرق علاجية أخرى ويمكن استخدامه بعد الجراحة أو مع العلاج الإشعاعي في المراحل المبكرة، أو بمفرده أو مع العلاج الكيميائي في المراحل الأكثر تقدماً.
● العلاج الكيميائي: العلاج الكيميائي هو طريقة علاج جهازية تستخدم في حالات سرطان البروستاتا المتقدمة. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية تمنع انقسام الخلايا للسيطرة على نمو الخلايا السرطانية.
● العلاج المناعي: يحفز العلاج المناعي الجهاز المناعي للتعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها. وغالباً ما يتم تطبيقه قبل الجراحة أو بعدها. يحاول العلاج المناعي تطوير آلية دفاعية محددة ضد سرطان البروستاتا حتى يتمكن الجهاز المناعي للمريض من محاربة الورم.
هل هناك أي علاجات طبيعية لسرطان البروستاتا؟
من العلاجات الطبيعية التي يمكن تطبيقها في المنزل ضد سرطان البروستاتا، هو اتباع نمط حياة صحي وتحسين العادات الغذائية. يمكن أن يدعم تناول الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة صحة البروستاتا. إن اتباع نظام غذائي متوازن وتجنب العادات الضارة مهم للصحة العامة. يمكن أن تقوي ممارسة التمارين الرياضية بانتظام الجهاز المناعي وتحسن الصحة العامة. قد يكون البوليفينول الموجود في الشاي الأخضر مفيداً. ومع ذلك، نظرًا لاختلاف الحالة الصحية العامة والحساسية من شخص لآخر، يجب استخدام العلاجات المنزلية تحت إشراف الطبيب.
يعد سرطان البروستاتا في الوقت الحاضر حالة شائعة يمكن أن تؤثر بشدة على الحياة اليومية. إذا تأخر التشخيص والعلاج، يمكن أن يتطور المرض ويسبب مضاعفات أكثر خطورة. لهذا السبب، يجب فحص الرجال الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا بانتظام من قبل طبيب المسالك البولية ابتداءً من سن 45 عامًا والرجال الآخرين ابتداءً من سن 50 عامًا.
هل سرطان البروستاتا خطير؟
ما القسم الذي يعالج سرطان البروستاتا؟
يتم تشخيص سرطان البروستاتا وعلاجه بواسطة أطباء المسالك البولية. يتخصص أطباء المسالك البولية في المشاكل المتعلقة بالجهاز البولي التناسلي، بما في ذلك التشخيص وخيارات العلاج ومتابعة المرضى المصابين بسرطان البروستاتا.
يعد سرطان البروستاتا حالة خطيرة تؤثر على الحياة اليومية للأشخاص، ومن المهم للمرضى تحديد موعد مع العيادة الخارجية لجراحة المسالك البولية وبدء العلاج بمجرد ظهور الأعراض.
المراجع
https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/
https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/symptoms/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov
/books/NBK470550/
https://www.cdc.gov/cancer
/prostate/basic_info/what-is-prostate-cancer.htm
https://my.clevelandclinic.org/health
/diseases/8634-prostate-cancer
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions
/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087
https://medlineplus.gov/prostatecancer.html
https://www.healthdirect.gov.au/prostate-cancer#causes
جراحة المسالك البولية
تم تنظيم قسم المسالك البولية لتغطية كل فرع من فروع جراحة المسالك البولية. في قسمنا، بالإضافة إلى جميع أمراض المسالك البولية في مجال السرطان، وأمراض البروستاتا، وأمراض الحصوات، والتطبيقات المتعلقة بالمسالك البولية للنساء والأطفال، يتم تطبيقها بدقة من قبل أطباء متخصصين.